正确答案:

应用有效抗生素控制肺部感染

A

题目：男，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是

解析：结合题中患者的病史特点、症状及体征，可初步诊断该患者为慢性肺源性心脏病—肺、心功能失代偿期—右心衰竭，其治疗原则为积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症。因为呼吸系统感染是引起慢性肺心病急性加重致肺、心功能失代偿的常见原因，而慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潜留后，心力衰竭便能得到改善。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗药物监测的目的不包括

调整用药时间

[单选题]当前我国原发性肺结核的好发人群是 ( )

儿童

[单选题]某患者尿糖检查为阳性(+)，诊断糖尿病最有价值的指标为

OGTT减低

[单选题]关于结核菌，下列哪项是错误的

生长快，难培养

解析： 结核分枝杆菌培养为痰结核分枝杆菌检查提供准确可靠的结果，灵敏度高于涂片法，常作为结核病诊断的"金标准"。同时也为药物敏感性测定和菌种鉴定提供菌株。沿用的改良罗民法( Lowenstein-Jensen) 结核分枝杆菌培养费时较长，一般为2 - 8 周。故A叙述错误，选A。

[单选题]男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是

类风湿关节炎

[多选题]慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变有

支气管黏膜上皮细胞变性坏死，溃疡形成

纤毛倒伏、变短、不齐，粘连，部分脱落

缓解期黏膜上皮修复、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成

杯状细胞数目增多肥大，分泌亢进，腔内分泌物潴留

基底膜变厚坏死，支气管腺体增生肥大

[单选题]结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是

胸水ADA增加

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