正确答案: 血块阻塞气道
D
题目:支气管扩张患者清晨突然咯血200ml,中午T37.4℃,左胸闷,听诊左肺呼吸音减弱,你考虑最可能是以下哪种情况
解析:支扩的患者体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音,这个患者咯血后出现左肺呼吸音减弱考虑是有血块阻塞气道
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于结核菌素试验.下列哪项是正确的
检出结核分枝杆菌感染
解析:用于诊断结核菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮肤试验。结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。结素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60%以上,故用5IU结素进行检查,其一般阳性结果意义不大。
[单选题]免疫球蛋白不具有的作用是
参与Ⅳ型超敏反应
解析:免疫球蛋白可分为抗体和膜免疫球蛋白。抗体主要存在于血清中,也可见于其他体液和外分泌液,其主要功能是特异性地结合抗原。膜免疫球蛋白是B细胞膜上的抗原受体,能特异性识别抗原分子。在体内,抗体和抗原结合后可直接发挥效应,如抗毒素可中和外毒素,病毒的中和抗体可阻止病毒感染靶细胞,分泌型IgA可抑制细菌黏附宿主细胞等。在体外,抗体与抗原结合后可出现凝集、沉淀等现象。免疫球蛋白能激活补体;结合细胞表面的Fc受体,从而表现出不同的生物学作用,如调理作用、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用、介导Ⅰ型超敏反应;通过胎盘和黏膜,在人类,IgG是惟一能通过胎盘的Ig类型,母体的IgG通过胎盘转移给胎儿是一种重要的自然被动免疫,对于新生儿抗感染具有重要意义。分泌型IgA可通过消化道和呼吸道黏膜,是机体黏膜局部免疫的主要因素。此外,抗体对免疫应答有正调节和负调节作用。不参与Ⅳ型超敏反应
[单选题]诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是
肺动脉高压、右心室肥大
解析:在有呼吸系统原发病如慢支、阻塞性肺气肿存在的基础上,如有能确定肺动脉高压、右心室肥大(体征、X线、心电图等)或右心衰竭的征象,即可诊断为慢性肺源性心脏病。
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