正确答案:

血红蛋白与胃酸结合而变性

C

题目：呕血呈咖啡渣样棕褐色，是由于

解析：出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样，为棕褐色。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外，可形成黑便。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]猪囊虫病的诊断依据是( )

见到囊尾蚴的吸盘和头节

[单选题]患者经后小腹冷痛，得热痛减，经量少，经色暗淡，畏寒肢冷，腰腿酸软，小便清长，舌苔白润，脉沉。辨证应属

阳虚内寒

解析：阳虚内寒的主要症状：经期或经后小腹冷痛，得热痛减，经量少，经色暗淡，畏寒肢冷，腰腿酸软，小便清长，舌苔白润，脉沉。

[单选题]男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压170～190/90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为

高血压Ⅲ级，极高危

解析：高血压Ⅲ级患者无其他危险因素为高危，有1个以上危险因素或靶器官损害和临床并发症或糖尿病者均为极高危。高血压Ⅱ级患者无其他危险因素或有1-2个危险因素为中危，>3个危险因素或靶器官损害为高危，有临床并发症或糖尿病为极高危。Ⅰ级高血压无危险因素为低危，有1～2以上危险因素为中危，>3个危险因素或靶器官损害为高危，有临床并发症或糖尿病为极高危。患者年龄大过65岁，眼底Ⅲ级改变，血压分期为Ⅲ级，属于极高危。

[单选题]下列不属于心理治疗原则的是

正义原则

解析：心理治疗的原则包括：保密原则、真诚原则、中立原则、回避原则。故选A。

[单选题]患者，男，16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是

按发作类型选用单药治疗

解析：此题考查癫痫的用药原则：按发作类型选择药物、尽可能使用一种药物、个体化用药、规则用药，坚持长期用药，禁止突然停药。

[单选题]生后4～6个月添加的辅食是( )。

果泥、菜泥、米糊

解析：食物转换月龄建议引入泥糊状食物的起始月龄为6月龄，不早于4月龄。婴儿每次摄入奶量稳定(约180ml/次)，生长发育良好，均提示婴儿已具备接受其他食物的消化能力。1～3个月：菜汤、水果汁、维生素A、D。食物的种类：第一阶段：应首先选择能满足生长需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物，最好为强化铁的米粉，米粉可用奶液调配；其次引入的食物是泥状根茎类蔬菜、水果、蛋黄、豆腐，主要目的是训练婴儿的味觉。食物应用勺喂养，帮助训练吞咽功能。第二阶段：从7～9月龄逐渐引入婴儿第二阶段食物，包括肉类、蛋类、鱼类等动物性食物和豆制品。引入的食物应以当地食物为基础，注意食物的卫生和制作方法的多样性。

[单选题]属于生物碱类的抗癌药是( )

长春新碱

[单选题]属于医生违背不伤害原则的是

医生给患者实施粗暴性的检查

解析：在医疗实践中，不伤害是在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。相反，如果实施的诊治、护理手段对患者造成了伤害，也就违背了不伤害原则。

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