正确答案:

X连锁慢性肉芽肿病

D

题目：3岁男孩，因全身多部位反复感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块，肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”，抗结核治疗18个月，此间患肺炎1次，此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大，有低密度阴影。外周血WBC 20．1×109／L，Hb 109g／L，PLT 115×109／L，IgG 7．16g／L，IgA 0．78g／L，IgM 0．48g／L。

解析：慢性肉芽病是一种X染色体隐性遗传性疾病，般在2岁左右起病，表现为颈淋巴结、皮肤、肺、骨髓等处慢性化脓性炎症或肉芽肿性炎，肝、脾肿大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](77～79题共用备选答案)

空肠弯曲菌前驱感染

解析：A。吉兰-巴雷(格林-巴利)综合征的病因虽不完全明了，但近年的相关研究取得很大进展，多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病，多种因素均能诱发本病，但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因。

[单选题]男，6岁，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不应有哪种情况

脑电图见高峰节律紊乱

解析：D。复杂性高热惊厥的主要特征包括①一次惊厥发作持续15分钟以上；②24小时内反复发作2次；③局灶性发作；④反复频繁的发作，累计发作总数5次以上。

[单选题]女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2．5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm／h。

原发型肺结核

[多选题]男，12岁，3周前患“猩红热”。近5大眼睑水肿，3天来尿量减少，近1天无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括

低盐、低蛋白、富含维生素的饮食

利尿降压等对症治疗

水剂青霉素静脉输注

记录出入量，限制每日入液量

监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法

解析：ABCDE。急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括，低盐、低蛋白、富含维生素的饮食；利尿降压等对症治疗；青霉素静脉输注；记录出入量，限制每日入液量；监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法等。

[单选题]HCMV围生期感染的特征是

绝大多数没有临床症状

[单选题]与新生儿硬肿症的发生关系不大的是

免疫功能低下

[多选题]女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：139℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1．5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109／L，N 0．78，L 0．12，CRP 136mg／L。

猩红热

传染性单核细胞增多症

幼年类风湿

败血症

川崎病

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