正确答案: 阿司匹林
A
题目:下述与西地那非无药物相互作用的是( )
解析:本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的药物相互作用。本类药物与硝酸酯类药同用可发生严重的低血压;体外实验表明CYP3A4和CYP2C9及其同工酶的抑制剂会降低本品的清除,葡萄柚汁可以抑制肝酶CYP3A4,因此可影响该类药的肝脏代谢;与α受体阻断药(如多沙唑嗪)合用,可能会引起某些患者的低血压症状。故答案选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]慎用或禁用伪麻黄碱等肾上腺素受体激动剂的人员有
儿童
癫痫病人
高血压病人
妊娠及哺乳期妇女
解析:肾上腺素受体激动剂禁用儿童、孕妇。有严重高血压、冠状动脉疾病、接受单胺氯化酶抑制剂MAOI治疗者禁用。肾上腺素受体激动剂禁用于高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、脑动脉硬化、甲状腺亢进及糖尿病等患者,老年人慎用。
[多选题]电解质紊乱时,服用下列哪些药物极易引起尖端扭转型室性心动过速( )
氯雷他定
西沙必利
环丙沙星
奎尼丁
解析:本题考查电解质的用药监护。①要警惕由低钾血症所引发的尖端扭转型室性心动过速。尖端扭转型室性心动过速是室性心律失常的一个特殊类型,常见于心电图Q-T间期延长者,通常由用药引发。②在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用抗过敏药(依巴斯汀、氯雷他定)、抗精神病药(奥氮平、利培酮)、促胃肠动力药(西沙必利)、氟喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星)、大环内酯类(克拉霉素、阿奇霉素)、奎尼丁等极易发生。其机制与心脏传导折返有关,因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。故答案选ABCD。
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