正确答案:

美西律

A

题目：结构与利多卡因相似，以醚键代替利多卡因结构中的酰胺键的药物是

解析：美西律(Mexiletine)是IB类抗心律失常药，美西律的化学结构与利多卡因类似，以醚键代替了利多卡因的酰胺键，稳定性更好。其抗心律失常的作用和局部麻醉作用与利多卡因相同。主要用于急、慢性心律失常，如室性早搏，室性心动过速，心室纤颤及洋地黄中毒引起的心律失常。答案选A

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可用于生物碱或有机物中毒解救的洗胃液是

1:3000高锰酸钾溶液

解析：解救生物碱或有机物中毒的洗胃液是1：3000高锰酸钾溶液(E)，机制是氧化反应，破坏毒物分子的结构

[单选题]可以增加磺胺类药物尿排泄量，减少肾脏损害的药物是( )

碳酸氢钠

解析：磺胺类药物可引起泌尿道损害，这与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低在尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，可提高磺胺及其代谢物的溶解度。

[单选题](联合用药)高血压患者应用抗高血压药+利尿药属于

有目的联合用药

解析：本组题考查联合用药的合理性。利尿药可增加抗高血压药的降压效果，两者常常联用(E)。

[单选题]药品监管人员因玩忽职守被撤职并降低级别和职务工资，属于

行政处分

[单选题]除胰岛素分泌过多外，主要引起血糖低于正常参考区间低限的疾患是

激素分泌功能衰退

解析：引起低血糖的因素:慢性肾上腺皮质功能减退。由糖皮质激素不足导致低血糖。患者的低血糖反应常在空腹时出现，但也有在餐后1-2小时发生的。垂体前叶功能减退症。产后大出血导致垂体前叶缺血性坏死者常在空腹时发生低血糖。垂体性侏儒亦可表现血糖较低。甲状腺功能减退症。粘液性水肿与呆小病患者空腹血糖较低，但症状一般不严重。

[单选题]如在药品广告中出现下列宣传用语，可以直接确定其属于药品虚假宣传的是

"使用3个疗程治愈糖尿病"

解析："使用3个疗程治愈糖尿病"属于药品虚假宣传。故选C。

[单选题]影响药物作用的药物方面的因素有( )。

以上都是

解析：本题考查要点是“影响药物作用的因素”。药物治疗疾病既要充分发挥药物的疗效，又要尽可能避免药物的不良反应。事实上，有诸多因素会直接或间接影响到药物疗效和不良反应，甚至发生质的改变。一般影响药物作用的因素可归结为两个方面，即药物因素和机体因素。前者除了药物的性质、质量、特性以外，给药剂量、给药途径、给药时间、疗程，甚至合并用药与药物相互作用等，都对药物作用产生影响；后者主要涉及患者年龄、性别、种族、患者病理、精神状况及遗传因素等，同样影响药物作用。因此，临床用药时，应对各种可能影响药物作用的因素加以考虑，根据患者具体情况，选择合适药物，采用合理治疗，努力做到安全有效。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]关于膜剂的说法，错误的是

载药量高

解析：本题考查膜剂的概述。膜剂指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂，可供口服、口含、舌下或黏膜给药。为满足医疗用途可制成单层膜、多层膜（复合膜）和夹心膜。膜剂的优点：工艺简单、生产中无粉末飞扬；成膜材料较其他剂型用量少；含量准确；稳定性好；起效快，制成不同释药速度的多层膜可控制释药。缺点是载药量少，仅适用于剂量小的药物，重量差异不易控制，吸收率不高。

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