正确答案:

急性排斥反应

A

题目：男性，46岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmH9。

解析：肝小叶汇管区有大量的淋巴细胞浸润，结合肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄的表现，考虑诊断急性排斥反应。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，19岁。因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音可能诊断是

气管损伤

解析：颈部气管损伤轻的仅表现为激惹性咳嗽，严重时可出现呼吸困难甚至窒息。外伤性损伤可有皮下气肿，触诊可有捻发感。合并大血管损伤时可发生休克及吸入性肺炎（吸入血液所致）。根据题干应该是有颈部气管损伤。

[多选题]尿道球部损伤时，尿外渗可能扩展至哪些部位

会阴部

阴茎

阴囊

下腹部

解析：尿道球部损伤时，血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋，使会阴、阴囊、阴茎肿胀，有时向上扩展至腹部。因为会阴浅筋膜的远侧附着于腹股沟部，近侧与腹壁浅筋膜深层相连续，后方附着于尿生殖膈，尿液不会外渗到两侧股部。

[单选题]不是胃镜检查适应证的是

急性腹痛伴肝浊音上界消失

[单选题]在正常的情况下.肝脏每分钟血流量是多少（ ）

1500ml

[单选题]下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常

慢性肾功能衰竭代偿期

[单选题]男性，60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天，检查：体温38℃，脉搏120次/分，血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，局部皮肤轻度红肿，压痛明显，最适当的手术为

肠切除吻合，疝囊高位结扎

解析：疝嵌顿已1天，发热，脉搏增快，局部压痛明显，考虑较窄坏死的可能，应肠切除吻合后行单纯的高位结扎，本题答案选择D。

[单选题]关于急性排斥反应的特点，下列不正确的是

弥漫性向心性动脉内膜增厚

[单选题]判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据不包括

病人性别

解析：判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据主要包括肿瘤大小、高倍镜下核分裂数、肿瘤是否转移及是否浸润周围组织。胃的GIST男女发病率相近，因此，病人性别与肿瘤是否恶性无关。

[单选题]治疗上消化道大出血的病人，应积极予以补液，但要血红细胞压积一般不低于

0.30

解析：治疗上消化道大出血的病人，应积极予以补液，但要血红细胞压积一般不低于0.30，当血红细胞压积大于30%，仍可输液，不必输血，本题答案选择C。

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