正确答案: 急性胃十二指肠溃疡穿孔
B
题目:男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。
解析:突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",并迅速导致全腹疼痛,符合急性胃十二指肠溃疡穿孔的表现。急性阑尾炎为转移性右下腹痛;急性肠炎以恶心、呕吐、腹泻为主要症状,以夏、秋两季发病率较高;急性胆囊炎的典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。故本题答案选择B。
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