正确答案: 肺动脉狭窄
A
题目:法洛四联症的四个基本畸形中最主要的畸形是
解析:最主要畸形为肺动脉狭窄。由于狭窄而发生右心室排血受阻,血流转而经过室间隔缺损上方的骑跨的主动脉发生右向左分流。右心室由于克服肺动脉狭窄的阻力和主动脉压力,后负荷呈长期增加继发性地形成右室肥厚。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征
无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级
有栓塞史,左心房血栓
漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
二尖瓣闭式分离术后再狭窄
解析:风湿性心脏瓣膜病手术的基本条件是心功能Ⅱ~Ⅲ级,无风湿活跃。此外,栓塞史、左心房血栓、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全、二尖瓣闭式分离术后再狭窄等情况均为直视分离或换瓣术的指征。
[多选题]关于发生MODS的条件,下列错误的是( )
SIRS
非感染性疾病不可导致MODS
[多选题]胆石形成的原因是
胆汁中胆固醇增多
胆汁中游离胆红素增多
胆汁中胆汁酸盐减少
胆汁中有异物如蛔虫卵
解析:胆石形成的原因是:胆汁中胆固醇增多、胆汁中游离胆红素增多、胆汁中胆汁酸盐减少、胆汁中有异物如蛔虫卵。
[多选题]有关急性阑尾炎的病因叙述中,哪些是正确的
阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌
细菌入侵
胃肠道疾病
急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位
解析:阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关, 急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位。
避错:掌握阑尾炎的病因。
[单选题]急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期,24小时尿量可增加至
400ml以上
解析:当尿量突然或逐日增加,每日超过400mL时即进入多尿期,多尿期每日尿量可多达3000~5000mL或更多,大约维持2周;当尿量逐渐恢复正常,即每日尿量在l 500~2 500mL时,即进入恢复期。本题记忆就可以了,故答案选择E。
[单选题]关于缺水的叙述下列哪项是错误的
高渗性缺水细胞外缺水小于细胞内缺水
解析:低渗性缺水,水和钠同时缺失,但失钠多于缺水,故血清钠低于正常,细胞外液呈低渗。
[单选题]最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是
通气储备功能
[单选题]男性,56岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成,此时的诊断是
滑疝
解析:腹股沟滑动疝系指腹腔的后位脏器连同部分腹膜自腹股沟管脱出,构成部分疝囊壁的疝,本题答案选择C。
[单选题]方颅见于
佝偻病
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