正确答案:

左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流 室间隔回声不均匀 室间隔非对称性肥厚 心尖部心肌肥厚 主动脉瓣提前关闭 SAM现象

ABCDEF

题目：患者男，27岁，因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体：胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。

解析：肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）以非均匀性心肌肥厚为主要特征，肥厚部位可在室间隔上段或整个室间隔，也可发生在前壁、侧壁及心尖部，心腔缩小，心室顺应性减弱，室间隔上段肥厚时，可造成左心室流出道狭窄，主动脉瓣中期提前关闭。以室间隔非对称性肥厚型心肌病最多见。二尖瓣前叶收缩期向前运动(SAM) 是肥厚型梗阻性心肌病特征性的超声表现。左心室流出道血流蓝色或呈五彩镶嵌，故全选。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]起源于腹腔动脉而走行曲折的血管是：

脾动脉

解析：脾动脉是腹腔动脉的最大分支，沿胰腺上缘走向左侧。脾动脉在其行程中向胰腺发出数个分支后，经行于脾肾韧带之间，达脾门附近，先分出在上方的胃短动脉诸小支和在下方的胃网膜左动脉，然后再分出2～3个终末支进入脾脏。

[单选题]一14岁女性患者，胫骨中段高低不平且回声增强，骨髓腔显示不清，局部可见散在分布的斑块状强回声，外周为低回声，可见局部的皮质缺损，可能是

骨髓炎

解析：慢性骨髓炎可见骨皮质表面凹凸不平，骨髓腔显示不清，有死骨形成并游离时，能呈现孤立状、斑点状强回声，且周围有低回声包绕。

[单选题]营养不良性钙化的病灶可见于下列组织内，除外

肾小管上皮

解析：营养不良性钙化比较常见，是变性坏死组织或异物的钙盐沉积，如结核病灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死区，坏死的寄生虫虫体、虫卵及其他异物。

[单选题]莱菔子的功效是（ ）

消食化积、降气化痰

[单选题]声像图上，不同时期出现或消失的结构，不正确的是

妊娠11～12周出现生理性中肠疝

解析：妊娠第7周，由于肠的迅速增长和肝、中肾的迅速发育，肠袢突入脐带中而形成生理性中肠疝，并持续存在至第11周，第10周因腹腔迅速增大，肠开始退回腹腔，第12周肠管则完全回复到腹腔内，因此妊娠第11～12周生理性中肠疝回复到腹腔内。

[单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）

湿邪

[单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

寒

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

火邪

[单选题]阑尾的位置最多见的是

回肠前

解析：阑尾在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。据统计，国人阑尾最常见的位置，为回肠前位占28%，在回肠末部前方，尖向左上，炎症时右下腹压痛明显。

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