正确答案:

纤维结肠镜检查

D

题目：男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动

解析：患者疑诊断升结肠癌，首选的检查是纤维结肠镜检查，可直接观察病变部位，以及取活检确诊，本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

阳病治阴

[多选题]感染性休克时的救治包括

改善微循环

去除病因及感染灶

选择合适的抗菌药物

必要时应用足量的肾上腺皮质激素

营养支持

解析：感染性休克时的救治包括改善微循环、去除病因及感染灶、选择合适的抗菌药物、必要时应用足量的肾上腺皮质激素、营养支持。

[多选题]超急性排斥反应发生原因为体内存在抗供者的抗体，下列哪些因素可能诱导其产生

受者、供者血型不合

再次移植

反复输血

多次妊娠

长期血液透析的个体

解析：由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原的抗体，这种抗体黏着供者内皮抗原，激活补体系统，立即引起内皮激活，导致细胞分离，释放促凝血因子（血管内凝血），出现超急性排斥反应。可能发生于受者、供者血型不合，再次移植，反复输血，多次妊娠，长期血液透析的个体。

[多选题]PEG（经皮内镜下胃造口）的禁忌证包括

INR>1.5

腹膜炎

腹膜透析

解析：禁忌症有：1.不可进行透视检查，食管阻塞，不可能将胃壁和腹壁贴近者（胃大部切除、腹水、肝大等）。2.急性胰腺炎或腹膜炎。3.以下情况放置PEG管十分困难或危险，应慎用：胃肿瘤、脓毒症、凝血障碍（如血友病）。本题答案选择ADE。

[多选题]肘后三角关系在诊断和鉴别以下哪些骨关节损伤中意义较大

肱骨髁上骨折

肘关节脱位

解析：肘后三角关系是诊断和鉴别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的重要体征。

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