正确答案: 肾实质性病变加重
A
题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]川芎茶调散的药物组成是( )
荆芥、防风
羌活、白芷、细辛
薄荷
川芎
甘草
[多选题]急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施
禁食和胃肠减压
生长抑素抑制胰腺分泌
营养支持
重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染
解析:急性胰腺炎一旦诊断明确,应该给予镇痛药止痛,但不能给予吗啡,吗啡引起的Oddi括约肌痉挛可能会加重病情。其他都属于急性胰腺炎的基本治疗。
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[多选题]临床上可引起便血的常见疾病有
Crohn病
痔
肠伤寒
肠结核
急性菌痢
解析:在给出的答案中均有便血的现象。
[多选题]哪些情况容易出现局麻药毒性反应
药液浓度过高
药量过大
药液不慎注入血管
局部组织血循环丰富
药物间相互影响使毒性增高
解析:在给出的答案中均是引起局麻药毒性反应的原因。
[多选题]急性白血病的特征有
贫血、出血、感染
细胞分化差、自然病程短
骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
[多选题]恒动观念的主要内容包括( )
病理上的恒动观
生理上的恒动观
疾病防治的恒动观
[多选题]成人腹股沟疝的手术原则
高位结扎疝囊颈部
缩小内环
加强腹股沟管壁
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