正确答案:

焦虑与恐惧 腹痛 体温过高 体液不足，营养失调 潜在并发症

ABCDE

题目：急腹症的护理诊断是

解析：外科急腹症的主要护理诊断有：1.焦虑或恐惧，2.腹痛，3.体温过高，4.体液不足，5.营养失调，6.潜在的并发症，7.有口咽黏膜损伤的危险，本题答案选择ABCDE。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ）

风邪

[多选题]甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象

基础代谢率下降

体重增加

食欲减少

解析：抗甲状腺药物治疗甲亢可引起甲状腺肿大、充血，而突眼症状无改善，本题正确答案选择ABD。

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

小肠

[多选题]CPR时应用肾上腺素的有效途径有

静脉

气管内

心脏内

解析：静脉（特别是大静脉）为首选给药途径，药物尽快达到作用部位。其次为气管内给药，气管黏膜内血管丰富，药物吸收速度近似于静脉。如果静脉和气管内给药未建立时，才采用心内注射给药。心肌内注药不但吸收不好，还会造成心肌损伤。鼻腔给药时，药物容易流入口腔及食管，影响吸收或药效。

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

理气解郁，化痰醒神

[多选题]急性腹部损伤时，人体的生理变化包括

甲状腺素分泌增加

抗利尿激素分泌增加

醛固酮分泌增加

解析：急性腹部损伤时，生理变化包括甲状腺素分泌增加、抗利尿激素分泌增加、醛固酮分泌增加。

[多选题]探查胆总管的指征包括

术中发现胆总管扩张

术中扪及胆总管有蛔虫者

术中发现胆管结石

胆囊内多发泥沙样小结石者

有梗阻性黄疸史者

解析：1、有梗阻性黄疸病史；2、典型胆绞痛伴畏寒、高热者；3、胆总管结石或扩张者；4、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤；5、术中见胆管直径大于1.5cm，管壁炎性增厚；6、术中胆总管穿刺抽出脓必胆汁，血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒；7、胰腺呈慢性炎症而无法排除胆管内有病变者。本题答案选择ABCDE。

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