正确答案:

低血容量性休克

D

题目：男，34岁，烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克。应考虑为

解析：本患者烧伤面积60%，属特重烧伤，主要病理改变是创面大、渗出多、组织肿胀，在最初24～48小时，会有大量体液丢失，患者处于低血容量状态，因此患者休克，应是低血容量性休克。补液1000ml，远不能纠正体液丢失量。因是伤后7小时，此时创面感染尚未形成，故不存在感染性休克和中毒性休克。烧伤早期低血容量性休克是最常见和需要及时、正确处理的主要并发症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是

新生儿期

解析：生后1周内使用吲哚美辛治疗。

[单选题]蛋白质生物合成的直接模板是

mRNA

解析：本试题主要考核考生对生物大分子体内合成时所需要的各种模板的掌握，或要求考生熟记所列各种核酸的功能。蛋白质合成的模板是mRNA，而RNA的合成需要DNA作为模板，siRNA是小片段干扰DNA。本题正确答案是C。

[单选题]一位女医生对病人说话声调柔和，目光亲切，讲话时常面带微笑，说明她在下列哪一方面做得好

非语言沟通技巧

解析：医患沟通技巧包括言语沟通和非言语沟通。非言语沟通包括：①静态：衣着打扮、环境信息等；②动态：面部表情、身段表情和人际距离等，故选C。

[单选题]患者，男，57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能为

肿大胆囊

解析：肿大的胆囊在膈肌下，呼吸时膈肌上下运动，从而压迫肿大的胆囊上下运动。

[单选题]从医院选取了糖尿病患者和非糖尿病患者，观察体重与糖尿病的联系，需计算的指标为

比值比

解析：病例对照研究资料的分析方法是计算比值比(OR)和对OR进行假设检验。用来估计暴露因素与疾病的关联强度。其值范围是从0到无限大的正数。OR=1，无关联；OR>1，正关联，暴露是疾病的危险因素；OR<1，负关联，暴露是疾病的保护因素。本题是病例对照研究，用OR表示联系强度。

[单选题]关于大叶性肺炎，下列哪项错误

造成整个大叶破坏

解析：发病后1周左右，随着机体免疫功能的逐渐增强，病原菌被巨噬细胞吞噬、溶解，嗜中性粒细胞变性、坏死，并释放出大量蛋白溶解酶，使渗出的纤维素逐渐溶解，肺泡腔内巨噬细胞增多。溶解物部分经气道咳出，或经淋巴管吸收，部分被巨噬细胞吞噬。一般不造成整个大叶破坏。

[单选题]吴某在被所在医疗机构取消处方权后仍旧为患者开具药品处方，所幸未造成严重后果，此时卫生行政部门可以对吴某进行的处罚是

给予警告

解析：医师出现下列情形之一的，按照《执业医师法》第三十七条的规定，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书：（1）未取得处方权或者被取消处方权后开具药品处方的；（2）未按照本办法规定开具药品处方的；（3）违反本办法其他规定的。

[单选题]腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除的描述不包括

胆道损伤的风险性小

解析：腹腔镜胆囊切除胆道损伤的风险性大。

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