正确答案:

周某的监护人

B

题目：周某，21岁，因为输血不幸感染了艾滋病，后因为过度压抑被医院确诊为精神病人。现在一家药品生产企业在为周某提供援助的同时希望可以公开周某的病史资料，依据《艾滋病防治条例>的规定，应当得到谁的同意

解析：没有民事能力的人应该告知其监护人

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括（ ）

寒战、高热

解析：消化性溃疡病人突然上腹部剧痛，常是急性穿孔的信号。急性穿孔多发生在冬季。诱因有精神紧张、过度劳累、饱餐、饥饿、食物粗糙、剧烈运动、腹部外伤、剧烈咳嗽等。如果存在这些诱因，病人突然上腹部剧痛，伴有恶心、呕吐，就应想到穿孔。消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括寒战、高热。

[单选题]呈对数正态分布的数值变量资料，描述集中趋势的指标最好选用

几何均数

解析：几何均数也称对数平均数，是用于反映一组经对数转换后呈对称分布的变量值在数量上的平均水平。对于变量值呈倍数关系或呈对数正态分布（正偏态分布），如抗体效价及抗体滴度，某些传染病的潜伏期，细菌计数等，宜用几何均数表示其平均水平。 　　【避错】平均数是表示一组数据集中趋势的量数，它是反映数据集中趋势的一项指标。算术均数，简称均数，用于说明一组观察值的平均水平或集中趋势，是描述计量资料的一种最常用的方法。调和平均数又称倒数平均数，是总体各统计变量倒数的算术平均数的倒数，主要是用来解决在无法掌握总体单位数（频数）的情况下，只有每组的变量值和相应的标志总量，而需要求得平均数的情况下使用的一种数据方法。

[单选题]下列关于休克一般监测的叙述，错误的是

血压是反映休克程度最敏感的指标

解析：休克的一般监测包括：①精神状态，是脑组织血流灌流和全身循环状况的反映。如病人神志清楚，对外界的刺激能正常反应，说明病人循环血量已基本足够；相反若病人表情淡漠、不安、嗜睡、昏迷，反应脑因血液循环不良而发生障碍。②皮肤温度、色泽，是体表灌流情况的标志，如患者的四肢温暖，皮肤干燥，轻压指甲或口唇时，局部暂时缺血苍白，松压后色泽迅速转为正常，标明休克好转。③血压，不是反映休克程度最敏感的指标。一般认为收缩压<90mmHg，脉压<20mmHg，是休克存在的表现。血压回升脉压增大是休克好转的征象。④脉率，脉率的变化多出现在血压变化之前。尿少是休克早期或休克纠正不完全的表现。

[单选题]26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

输卵管间质部妊娠破裂

解析：输卵管妊娠流产出血一般不多，A不正确。急性阑尾炎典型症状为转移性腹痛，且无停经史表现，C不正确。急性输卵管炎子宫两侧压痛明显，D不正确。卵巢囊肿蒂扭转典型症状是突然发生一侧下腹痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张，故E不正确。异位妊娠有停经史，典型症状为腹痛与阴道流血。输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠，表现为短期内可发生大量腹腔内出血，患者出现休克，也可反复出血，在盆腔与腹腔内出现血肿，故选B。

[单选题]女，30岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已经4年，曾经在医院检查尿常规发现有血尿，因发热，伴腰痛、尿痛，3天前入院。查体：T40℃，血压140/90mmHg，尿蛋白（+），红细胞（++），白细胞（+++）。肾B超右肾11cm×4cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm。最可能的诊断是

慢性肾盂肾炎急性发作

解析：慢性肾盂肾炎临床表现复杂，全身及泌尿系统局部表现均可不典型 .一半以上患者可有急性肾盂肾炎病史，而后出现程度不同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损表现，如夜尿增多、低比重尿等 .病情持续可发展为慢性肾衰竭 .急性发作时患者症状明显，类似急性肾盂肾炎 .尿液常浑浊，可有异味，常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿 .部分患者尿中可见白细胞管型 .综上所述，因此选E。

[单选题]疟疾典型临床发作的机制是由于

裂殖子及其代谢产物释放入血

解析：裂殖子侵入红细胞内发育成小滋养体（环状体）、大滋养体、裂殖体、裂殖子，红细胞胀破后释放出大量裂殖子、疟色素和代谢产物，引起临床症状。大部分裂殖子被吞噬细胞消灭，小部分侵入红细胞重复上述裂体增殖而引起临床症状周期性发作。

[单选题]男，54岁。发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3～4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是

立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白

解析：结合题意，考虑诊断为不稳定性心绞痛，首选立即住院监测心电图及肌钙蛋白。

[单选题]关于腹部损伤的临床表现不正确的是

小肠破裂时气腹征明显

解析：肠破裂后临床表现主要有腹痛、腹胀、腹膜炎，可伴有休克。小肠破裂后，只有少数患者有气腹。所以，如无气腹表现，并不能否定小肠穿孔的诊断。

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