正确答案: 枪击音
D
题目:下列各项,不属心脏听诊内容的是
解析:心脏听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。枪击音属于外周血管检查的范畴。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]IL-1的主要产生细胞是
巨噬细胞
解析:白细胞介素1:主要由活化的单核-巨噬细胞产生。
[单选题]女,66岁,手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个heberden结节。化验:ESR22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是
骨关节炎
解析:患者类风湿因子正常,可排除选项B,其临床表现符合骨关节炎,且Heberden结节多见于骨关节炎。
[单选题]女,65岁,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,最有助于明确诊断的检查是
超声心动图
解析:超声心动图可实时观察心脏和大血管结构,对心包积液、心肌病、先天性心脏病、各种心瓣膜病、急性心肌梗死的并发症、心腔内附壁血栓形成等有重要诊断价值。对心脏肿物、冠心病、心包疾患、高血压性心脏病、肺心病、人工瓣膜随访、大血管疾患也有辅助诊断价值。
[单选题]具有免疫增强疗效的化学制剂是
左旋咪唑
解析:一些化学制剂具有明显的免疫刺激作用,如左旋咪唑、多聚核苷酸、西咪替丁、异丙酯骼酐等都能通过不同的方式刺激机体的免疫功能。其中左旋咪唑和西咪替丁是研究得比较多的免疫增强药物,所以选A。
[单选题]一名9个月的婴儿接种减毒水痘病毒疫苗,结果在其接种部位发生了进行性肌坏死性损伤,这种接种反应可能是由于
T细胞缺陷
解析:细胞缺陷为主的疾病单纯T细胞免疫缺陷较为少见,一般常同时伴有不同程度的体液免疫缺陷,这是由于正常抗体形成需要T、B细胞的协作。T细胞免疫缺陷病的发生与胸腺发育不良有关,故又称胸腺发育不良或DiGeorge综合征。本病与胚胎期第Ⅲ、Ⅳ对咽囊发育缺陷有关,因此,患者常同时有胸腺和甲状旁腺缺如或发育不全,先天性心血管异常(主动脉缩窄、主动脉弓右位畸形等)和其他脸、耳畸形。周围血循环中T细胞减少或缺乏,淋巴组织中浆细胞数量正常,但皮质旁胸腺依赖区及脾细动脉鞘周围淋巴细胞明显减少。
[单选题]女,58岁。发热、左胸痛3天。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,左下肺呼吸音减弱,可闻及双相摩擦音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是
胸膜炎
解析:患者急性起病,主要表现为低热、胸痛,且可闻及胸膜摩擦音,考虑为结核性胸膜炎可能性大。
[单选题]非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括
苯丙氨酸羟化酶
解析:非典型苯丙酮尿症是由于鸟苷三磷酸环化水合酶(GTP-CH)、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶(6-PTS)、二氢生物蝶呤还原酶(DHPR)和四氢生物蝶呤(BH4)中任何一种物质的缺乏导致,苯丙氨酸羟化酶的缺乏造成典型苯丙酮尿症,故选A。
[单选题]下列选项中,属于凋亡特征的是
活体内单个细胞死亡
解析:凋亡是细胞在内外因素刺激下发生的程序性死亡,可发生于生理和病理情况下,常为体内单个细胞的死亡,凋亡小体被周围正常细胞吸收,无炎症反应。
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