正确答案:

ALT（谷丙转氨酶）

B

题目：反映肝损害的最敏感的检查指标是

解析：肝功能正常值：谷丙转氨酶(ALT)参考值为小于50单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。碱性磷酸酶(ALP)：正常参与值为30～90U/L。经由胆道排出。因此，肝脏疾患出现排泄功能障碍，胆道疾患，骨骼疾患（如成骨肉瘤、转移性骨瘤）均可使ALP上升，总胆固醇(CHO)及胆固醇酯(CHE)：可了解肝病时脂质代谢障碍情况，阻塞性黄疸时，CHO可增加，脂肪肝时也可能增加，如严重肝脏损害，总胆固醇和胆固醇酯均可下降。甲胎蛋白(AFP)是用于诊断原发性肝癌的生化检验指标。虽然甲胎蛋白(AFP)升高，但此时大多数肝癌患者无明显症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，2岁。发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，50次/分。心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝、脾不大。该患儿应诊断为

急性支气管肺炎

解析：急性支气管肺炎是小儿最常见的肺炎，2岁以内儿童多发，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定中、细湿啰音为共同临床表现，根据该患儿的临床表现及查体结果可知应诊断为急性支气管肺炎。急性重症肺炎可出现呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、DIC和水、电解质、酸碱平衡紊乱。喘息性支气管炎是在感染的基础上出现的哮喘，故选项A、C、D、E不正确。故选B。

[单选题]患儿女，2岁。低热1个月，消瘦，乏力.颈淋巴结肿大，肺无啰音，出生接种过卡介苗，PPD(+++).胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

原发型肺结核

解析：低热、消瘦及乏力多见于慢性消耗性疾病，结合影像学资料"肺门淋巴结肿大"及PPD(+++)提示体内有活动性肺结核，最可能的诊断为原发型肺结核。故选B。

[单选题]对腰椎间盘突出症，可判断突出的节段、脊髓和神经根受压程度及范围的最佳手段是

MRI

解析：在腰椎间盘突出症诊断方面，CT和MRI均发挥了较大作用，MRI因其不受骨伪影干扰，可全面地观察各腰椎间盘是否病变，也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置，并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变，且无电离辐射损害，优于CT检查，因此，对腰椎间盘突出症的诊断应首选MRI检查。故选B。

[单选题]食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可提供能量的比值为

4：9：4

解析：机体能量主要来源为糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素，每克可供能量分别为：4kcal、9kcal、4kcal。

[单选题]关于补体的正确叙述是

参与免疫病理反应

解析：补体(complement，C)是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。早在19世纪末Bordet即证实，新鲜血液中含有一种不耐热的成分，可辅助和补充特异性抗体，介导免疫溶菌、溶血作用，故称为补体。参与免疫病理反应

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