正确答案: 心脏做功量
E
题目:高血压患者与正常人相比,下列选项指标明显增高
解析:心功能评价主要包括:心脏射血功能评价和心脏舒张功能评价。心脏射血功能评价包括搏出量、射血分数和每搏功,以及心输出量、心指数和每分功等。
每搏输出量是指一侧心室在一次心搏中射出的血液量,简称搏出量。每分输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量。又称心输出量。射血分数=每搏输出量/心室舒张末期容积×100%,因此射血分数考虑的是心室舒张末期容积对心泵功能的影响。与搏出量相比,射血分数能更准确地反映心脏的泵血功能,对早期发现心脏泵血功能异常具有重要意义,因此高血压患者在未出现心腔扩大或心衰(心室舒张末期容积增大)时,射血分数不会下降。心指数;心辅出量/体表面积,考虑的是不同个体体表面积对心泵功能的影响。
动脉血压增高,就意味着心脏的后负荷增加,后负荷增加,即心室射血遇到的动脉阻力增大,左室射血速度减慢,致使每搏输出量暂时减少,结果使心室剩余血量增加,使充盈体积增加,而心室舒张末期容积在在一定的范围内增大,可通过异常调节增加心肌的收缩力量,即Frank-Starling心脏调节机制,每搏输出量又可恢复正常水平,其做功量也增大。长期下去,心肌的做功量增加,心脏效率降低。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]疫苗批发企业未依照规定建立并保存疫苗销售或者购销记录的
责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品经营许可证》
解析:第七十九条药品的生产企业、经营企业、药物非临床安全性评价研究机构、药物临床试验机构未按照规定实施《药品生产质量管理规范》、《药品经营质量管理规范》、药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验质量管理规范的,给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,责令停产、停业整顿,并处五千元以上二万元以下的罚款;情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和药物临床试验机构的资格。第八十五条药品经营企业违反本法第十八条、第十九条规定的,责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品经营许可证》。
[单选题]急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是
抗肾小球基底膜抗体
解析:急进性肾小球肾炎分三型:①Ⅰ型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型;②Ⅱ型又称免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物;③Ⅲ型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。
[单选题]产褥病率发生在分娩24小时以后的几日内
10日
解析:产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,每日口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38℃。
[单选题]患者,男性,45岁,乙肝病史17年,医生在治疗中确诊其为原发性肝癌,医生妥当的做法应是
征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情。
解析:病人享有平等的基本医疗保健权:与之相对应的是医师为病人诊治的基本义务。(1)基本的医疗权;(2)知情同意权;(3)保护隐私权;(4)获得休息和免除社会责任权。
[单选题]不是传染病特征的是
有遗传性
解析:传染病的特征为有病原体、有传染性、有流行病学特征和有感染后免疫。不一定都有遗传性。
[单选题]妊娠期间孕妇循环系统的变化正确的是
心排出量至妊娠32~34周达高峰
解析:妊娠晚期舒张压一般偏低,心排出量自妊娠10周逐渐增加。心排出量至妊娠32~34周达高峰是正确答案。心脏容量至妊娠末期约增加10%;妊娠晚期心率休息时每分钟增加10~15次。
[单选题]对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取的措施是
帮助确定戒烟日期
解析:对于愿意戒烟的吸烟者采用SA法进行治疗,即询问(ask)、建议(advice)、评估(as-sess)、帮助(assist)和安排随访(arrange),故选D。
[单选题]体格发育最快的时期是
婴儿期
解析:体格发育最快的时期是婴儿期。
[单选题]患者男,65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处,站立时包块复出。应诊断为
右侧腹股沟直疝
解析:腹股沟直疝常见于年老体弱者,站立时在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一球形包块,其疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。斜疝经腹股沟管突出,可进入阴囊。鞘膜积液多为透光,而疝块不能透光。精索鞘膜积液在腹股沟管内,牵拉同侧睾丸可见肿块移动。故选B。
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