正确答案:

清创术，骨折复位，外固定支架固定

A

题目：男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

解析：开放性骨折的治疗既要保证骨折的愈合，又要避免伤口的感染，还要尽快地恢复肢体的功能。其治疗包括:清创、骨折复位与固定、伤口闭合及抗菌素的应用等几个主要方面。骨折的固定首选外固定器固定，操作迅速简便、固定可靠，调节容易且便于局部创面的处理。故答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于酮体的是

乙酰乙酸

解析：在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。

[单选题]下列有关乳酸循环生理意义的描述，错误的是

最终从尿中排出乳酸

解析：本试题考核“乳酸循环”的生理意义。氧供应相对不足时，肌组织内糖酵解生成乳酸，肌组织内糖异生活性低，所以乳酸通过细胞膜弥散进入血液后，经循环流入肝，在肝内异生为葡萄糖。葡萄糖释入血液后又可被肌组织摄取，这就是乳酸循环，又称为Cori循环。可见试题“有关乳酸循环的描述”中A（可防止乳酸在体内堆积）叙述是正确的。“乳酸循环”本质的、核心的内容就是乳酸在肝异生为葡萄糖，所以C叙述（使肌组织中的乳酸进入肝异生为葡萄糖）是正确的。“乳酸循环”生理意义不仅可降低体内乳酸含量，防止酸中毒，也是能源物质回收再利用的途径，所以D（可防止酸中毒）、E（使能源物质避免损失）叙述都是正确的。正是因为C、E叙述正确，所以B（最终从尿中排出乳酸）是错误叙述。本试题要求选出错误的叙述，所以选择B。

[单选题]医生的临床知识和技能×患者的依从性，等于

治疗效果

解析：患者的依从性是指患者的执行医嘱率。治疗效果=医生的临床知识与技能×患者的依从性，故选A。

[单选题]治疗结核病选用的药物：

异烟肼

解析：异烟肼为治疗结核病选用的药物；对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如哌拉西林；第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。其他氨基糖苷类如：庆大霉素和异帕米星；氟喹酮类如：氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。

[单选题]3个月男孩，腹泻导致中度脱水。补液治疗中不正确的是

原则上先慢后快

解析：补液速度取决于脱水程度，原则上先快后慢。

[单选题]门脉性肝硬化形成假小叶，不会出现的病理改变为

肝细胞可有双核出现

解析：由于肝细胞反复坏死增生，致使正常肝小叶结构被破坏，由增生的纤维组织将再生之肝细胞结节分割包绕，形成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称假小叶，假小叶的中央静脉缺如、偏位或有两个以上。

[单选题]患者女，15岁。诊断为右肾结核，KUB+IVP右肾不显影，右肾逆行造影，右肾呈一空腔，右输尿管呈串珠样改变。决定手术治疗，适合于

右肾切除

解析：1题中患者右肾结核，且右肾呈空腔，表明右肾呈无功能状态，此时左肾功能正常，应切除患侧肾脏。因此选C。2题中，患者右肾结核，合并对侧肾积水，为了改善和保护仅有积水肾的功能，应施行输尿管皮肤造瘘术或回肠膀胱或肾造口这类尿流改道术。故选E。

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