正确答案:

离心

D

题目：下列各项中，不属于医院整体效应发挥的是群体间的

解析：医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。故群体间的离心不利于医院整体效应发挥，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不符合病毒性心肌炎体征的是

第一心音增强

解析：心肌炎者心肌收缩力下降，第一心音减弱。

[单选题]男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白显示阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示"膀胱扩大，尿潴留"。其原因应考虑

糖尿病自主神经病变

解析：糖尿病患者易出现周围神经病变所致的神经源性膀胱。

[单选题]骨折的专有体征是

反常活动

解析：骨折的专有体征：包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。这三种体征，存在一种即可诊断骨折，为骨折的专有体征，故选D。

[单选题]10个月幼儿，高热3天后热退疹出。最可能的诊断是

幼儿急疹

解析：幼儿急疹特点：热退疹出。

[单选题]以下心血管疾病中最易引起咯血的是

二尖瓣狭窄

解析：引起咯血的原因有很多，主要包括：呼吸系统疾病如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎等；循环系统疾病常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等；胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作(如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等)也偶可引起咯血。二尖瓣狭窄引起咯血的原因在于二尖瓣狭窄导致左心房压力增加，肺静脉回流压力大，毛细血管淤血。

[单选题]关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是

包括黏膜下神经丛和肌间神经丛

解析：胃肠内在神经丛神经元多，有许多递质，既有运动功能，也有感觉功能，并受外来神经控制。

[单选题]女性，46岁。全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常，皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性水肿，智力、记忆力减退，听觉减退，步态不稳，共济失调，幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍，其治疗措施哪项是错误的

足量抗精神病药物

解析：甲状腺功能减退导致精神症状应以治疗原发病为主

[单选题]苯的主要蓄积部位是

骨髓

解析：苯的主要蓄积部位是骨髓。

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