正确答案:

黑质-纹状体多巴胺通路受损

A

题目：帕金森病的主要发病原因是（ ）

解析：帕金森病的主要发病原因是黑质一纹状体多巴胺通路受损，多巴胺减少，导致患者出现静止性震颤。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]我国发病率最高的食物中毒是

细菌性食物中毒

解析：全国食物中毒的统计资料表明，细菌性食物中毒发病率仍居首位，故选D。

[单选题]女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，T39.6℃，P108次／分，BP135／85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。 最可能的原因为

革兰阴性杆菌感染

解析：①患者体温明显升高，考虑为感染，故白细胞计数最有可能出现异常。 ②脾脏是人体最大的免疫器官，患者脾切除术后，体温明显升高，为革兰阴性杆菌感染。

[单选题]体内氨的主要代谢去路是

合成尿素

解析：体内氨的主要代谢去路是合成尿素。脑中氨的主要代谢去路是合成谷氨酰胺。肌肉中氨的主要代谢去路是合成丙氨酸。

[单选题]肾病综合征患者高度水肿，尿量400-500ml／d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆蛋白20g／L，肌酐清除率为100ml／min，本患者的治疗主要是

肾上腺皮质激素

解析：肾病综合征的治疗：①激素疗法；②免疫抑制剂；③利尿药。

[单选题]男，20岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为

急性普通型细菌性痢疾

解析：急性轻型表现为急性腹泻，通常每日不超过10次，大便有黏液但无脓血，里急后重较轻或无。与题干不符，故排除A。中毒型：起病急骤，突起畏寒、高热，体温达40℃以上，临床上以严重全身毒血症、休克或中毒性脑病为主要表现，而消化道症状多不明显，C项不符合，故排除。而霍乱和急性肠炎没有里急后重和黏液脓血便，故排除D、E。急性普通型：起病急，有畏寒、发热，体温可高达39℃，可伴有头痛、乏力、食欲减退，继而出现腹痛、腹泻及里急后重，每天排便十余次至数十次，初为稀便或水样便，1～2天后转为黏液脓血便，可出现左下腹压痛和肠鸣音亢进。故选B。

[单选题]男，49岁。胰头癌行胰十二指肠联合切除术，术后19小时发热，术中输浓缩红细胞400ml。已拔除气管插管，自主呼吸。T37.8℃。引起发热最有可能的原因是

非感染性发热

解析：非感染性发热主要原因：手术时间长，广泛组织损伤，术中输血。

[单选题]女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性，阵发加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是

血淀粉酶

解析：患者进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性，阵发加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。考虑诊断为急性胰腺炎，查血淀粉酶有助于明确诊断。

[单选题]一贫血患者，疑诊为MDS，下列哪项最有诊断价值

骨髓病态造血

解析：MDS的诊断尚无金标准，但骨髓病态造血是诊断MDS的重要指标之一。

[单选题]硬脑膜外血肿的典型特征是

伤后一过性意识清醒或好转

解析：硬脑膜外血肿的典型特征是伤后一过性的意识清醒或好转，又称"中间清醒期"。

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