正确答案:

应用阿托品滴眼液解除睫状肌痉挛 全身应用糖皮质激素，并逐步减量

AB

题目： 患者女性，50岁，因双眼视物不清伴胀痛20余天就诊。外院诊断为双眼急性原发性闭角型青光眼，给予毛果芸香碱、噻吗洛尔、布林佐胺等滴眼液治疗近1周，自觉无明显好转。患者自发病以来，无明显恶心呕吐、发热症状。平素体健。眼部检查：双眼视力均为0.1，矫正无提高。眼压（非接触眼压计）：右眼30mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼28mmHg。角膜透明，角膜后沉着物（－）；前房浅，房水闪光（－），虹膜膨隆，瞳孔直径约为2mm，晶状体轻度混浊，眼底杯盘比为0.4。

解析：患者出现睫状体急性炎症水肿、睫状体前旋、晶状体悬韧带松弛、晶状体虹膜隔前移、前房角关闭，此时应用毛果芸香碱滴眼液会加重症状，局部应用阿托品麻痹睫状肌和散瞳、全身使用糖皮质激素，会使前房迅速加深，前房角开放，眼压下降。掺钕钇铝石榴石激光周边虹膜切除术对缓解病情意义不大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]导致双颞侧偏盲最常见的病变部位是

视交叉

[单选题]眼底荧光素血管造影术发明于哪年 ( )

20世纪60年代

[单选题]关于中间葡萄膜炎，下列哪项叙述是错误的( )

治疗应首选细胞毒性制剂

解析：中间葡萄膜炎的治疗原则：视力在0.1以上的先观察。0.1以下的首先给予糖皮质激素；对雪堤样改变可行冷冻；对顽固性炎症可行玻璃体切除或使用免疫抑制剂。

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