正确答案:

眼前节照相 验光 角膜共焦显微镜检查

ABE

题目： 患儿女性，10岁，因家长述右眼颞侧角结膜肿物十余年就诊。患儿自十年前出生时，家长即发现右眼颞侧部角结膜有一白色小肿物，未予诊治，患儿视物未见明显异常，无其它不适症状。肿物随年龄增长，故来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.8。裂隙灯显微镜检查：右眼颞侧角巩膜缘处可见一粉白色隆起肿物，直径约5mm，侵及角膜基质层，表面光滑；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。

解析：如诊断为角膜肿瘤，需评估肿瘤大小、体积、表面情况等，需行眼前节照相，以分析病变特征，留存图像可为患者手术恢复后做对比。肿瘤会影响角膜曲率，需行验光以评估肿瘤对角膜及视力的影响。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

[单选题]关于家族性渗出性玻璃体视网膜病变错误的是( )

为性连锁遗传

解析：家族性渗出性玻璃体视网膜病变是常染色体显性遗传。

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

积滞

[单选题]不会出现角膜知觉减退的疾病是( )

蚕蚀性角膜溃疡

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎：原发感染后,HSV潜伏在三叉神经节,三叉神经任何一支所支配区的皮肤、黏膜等靶组织的原发感染均可导致三叉神经节感觉符经元的潜伏感染。因角膜敏感性下降，患者早期自觉症状轻微。三叉神经遭受外伤、手术、炎症或肿瘤等破坏时,失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍,对外界有害因素的防御能力减弱,因而角膜上皮出现干燥及易受机械性损伤。蚕蚀性角膜溃疡：多发于成年人,病情进展缓慢。双眼发病者,进展迅速,治疗效果差,常伴有寄生虫血症。患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。角膜软化症：双眼缓慢起病,夜盲症往往是早期表现,暗适应功能下降。泪液明显减少。结膜失去正常光泽和弹性,色调污暗,眼球转动时,球结膜产生许多与角膜缘平行皱褶,睑裂区内外侧结膜上见到典型基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑,称 Bitot斑。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝,出现灰白混浊,随后上皮脱落,基质迅速变薄、坏死,合并继发感染、前房积脓。如不及时发现处理,整个角膜软化、坏死、穿破,甚至眼内容物脱出。糖尿病是累及小血管的复杂代谢性疾病,常常引起包括眼在内的广泛组织损伤。本病引起的眼部并发症较多,其中以晶状体和眼底视网膜病变最为常见。角膜主要表现为触觉减退,可先于视网膜病变发生,与糖尿病病程及血糖的控制程度有关。

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