正确答案:

确定氯氮平服用时间和剂量 检测氯氮平血药浓度 洗胃 导泻 补液、维持水电解质等对症支持治疗

ABCDF

题目：患者男性，51岁，农民。主因"意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说"家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说"有人要害自己的儿子和家人"，"自己被超声波所控制"，时有自言自语、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主要是说自己做事慢，挣钱少，长得丑。患者家属送其人当地医院住院，服用氯氮平300mg／d治疗，住院一月后症状缓解出院，出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药，半个月后症状复发，患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用，具体剂量不详。

解析：抗精神病药物超量中毒的解救措施包括：立即停药抗精神病药物，明确是哪种药物、服用时间、服用剂量等，有条件可以检测药物的血药浓度，同时予以洗胃和(或)导泻、补液、维持水电解质等对症支持治疗，保温，吸氧，预防感染(特别是肺部感染)。对于患者意识不清或昏迷的患者，不建议使用催吐药，因为抗精神病药物会降低催吐药物的疗效，并且催吐有可能导致吸入性肺炎。如有惊厥发作可以给予抗惊厥药，但不需要预防给药。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于思维奔逸的说法，正确的是

属于联想数量增多，速度加快，内容丰富

患者语速较快，说话的主题较易随环境而改变

可有音韵联想及字意联想

解析：思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动，患者常伴有情感高涨、言语活动增多，可出现音联及意联，以及随境转移等，多见于躁狂症。

[单选题]女性，18岁，为减轻体重而有意节食，体重虽已明显低于标准水平，仍感觉自己太胖。在专科医院门诊诊断为神经性厌食。进行认知行为疗法时，除改变错误认知外，采用哪种行为措施最好

与患者共同制定进食计划，要求患者执行，对每一小的进步均及时表扬或奖励

解析：对于神经性厌食症患者，在改变其错误认知的基础上，应与患者共同制定进食计划，要求患者执行，对每一小的进步均及时表扬或奖励。

[单选题]男性，34岁，某日看见一只狗注视他，并且举起前爪向他作揖行礼，他一下子明白了：“狗向我行礼是执行上帝的旨意”。该患者的症状最可能是

原发性妄想

解析：原发性妄想是突然产生的，内容与当时处境和思路无法联系的，十分明显而坚定不移的妄想体验。他不是感知觉上的紊乱，也不是认识上的困难，更不是智能领域内的障碍。

[单选题]下列穴位中，为手少阳三焦经络穴的是（ ）

外关

[单选题]吐血的特有症状为（ ）

血中夹有食物残渣

[单选题]有关呆小症的说法错误的是

精神运动性兴奋常见

解析：呆小症以躯体矮小和智力障碍为特征。精神障碍表现为：智力障碍，发育不良。意志障碍，精神运动性抑制，活动慢、迟缓、冷淡、孤独。情感反应迟钝或淡漠，对周围不关心。

[多选题]幻想性错觉与一般错觉的主要区别在于

在出现幻想性错觉的当时就已经意识到原事物是什么

幻想性错觉的内容，和当时的幻想有密切关系

幻想性错觉感受到的形象往往不清晰，不鲜明、不生动

解析：幻想性错觉的内容，和当时的幻想有密切关系，感受到的形象往往不清晰、不鲜明、不生动；而一般错觉则没有以上特点，并且在出现幻想性错觉的当时就已经意识到原事物是什么。选择选项A、B、E。

[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

按肌肤

按胸胁

按脘腹

按手足

按腧穴

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