正确答案:

麻醉平面过高

E

题目:患者,男性,50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发绀。首先考虑为

解析:腰麻后出现血压下降、呼吸抑制和恶心呕吐共同的原因均为麻醉平面过高。腰麻时可因部分交感神经被抑制,迷走神经相对亢进,麻醉区域血管扩张,回心血量减少,心排出量降低导致血压下降,血压下降的发生率及严重程度与阻滞平面密切相关,平面越高,阻滞范围越广,血压下降越明显。麻醉平面过高时,可因肋间肌麻醉而引起呼气性呼吸抑制。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]断肢再植术后病人出现动脉危象的表现是
  • 毛细血管充盈时间延长

  • 解析:皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失,提示动脉痉挛或栓塞,即动脉危象。

  • [单选题]抗休克治疗最根本的措施是
  • 积极处理原发疾病

  • 解析:抗休克最首要的治疗措施是积极处理原发疾病 。尽快恢复有效循环血量后,及时针对原发疾病(如内脏大出血、消化道穿孔、急性梗阻性化脓性胆管炎等)进行手术处理。有时应在积极抗休克的同时实施手术,以免延误抢救时机。

  • [多选题]属于安神剂的是( )
  • 天王补心丹

    朱砂安神丸

    酸枣仁汤


  • [单选题]寻常型银屑病皮损分布特点是
  • 对称性

  • 解析:寻常型银屑病皮损分布具有对称性特点,多见四肢伸侧。

  • [多选题]重度低渗性缺水的主要表现有( )
  • 神志不清

    肌痉挛性抽搐

    休克

    尿少,尿比重低于1.010

  • 解析:重度缺钠血清钠浓度在120mmol/L以下,患者神志不清,肌肉痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失;出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。

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