正确答案:

腰椎管狭窄 腰椎间盘突出症

DE

题目：病历摘要: 患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。

解析：本题难度较大，无吸烟史，排除B 1.症状 (1)腰痛： (2)间歇性跛行为腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的共同临床表现

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]影响骨折愈合的局部因素，下列正确的是( )

治疗方法的选择

骨折断端接触面大小

骨折及固定的稳定性

骨折附近软组织损伤的程度

解析：（1）骨折的类型和数量：螺旋形和斜形骨折，骨折断面接触面大，愈合较快。横形骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。 　　（2）骨折部位的血液供应：这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应状况也不同（3）软组织损伤程度：严重的软组织损伤，可以破坏骨折局部的血液供应，影响骨折的愈合。 　　（4）软组织嵌入：若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间，影响骨折的复位，阻碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。 　　（5）感染：开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，严重影响骨折愈合。

[单选题]糖尿病健康促进规划的结局评价应评估糖尿病患者

血糖控制率的变化

[单选题]门静脉高压症分流术后护理措施错误的是

给予高热量、高蛋白饮食

解析：门静脉高压症病人一般肝功能较差，肝脏解毒功能下降，特别是非限制性分流术后，门静脉压力下降使向肝血流减少，导致肝功能更差，易发生肝性脑病，因此，分流术后需控制蛋白质的摄入。

[单选题]开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是

皮肤或黏膜是否保持完整

解析：有组织液渗出或血液自创口流出，称为开放性损伤，如裂伤、擦伤，刺伤等；伤部皮肤或黏膜完整，无创口与外界相通，损伤后的出血积聚在组织内，称为闭合性损伤。

[单选题]观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是

尿量

解析：休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是尿量

[单选题]长骨骨折中最常见的骨折是

胫腓骨骨折

解析：胫腓骨干骨折是发生在胫骨平台以下至踝上部分的胫腓骨骨折，是长骨骨折中最常见的一种，多见于青壮年和儿童。

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