正确答案: 术后辅助化疗 术后化疗时间可适当缩短(少于6个月) 联合肝动脉灌注化疗
ACD
题目:患者男性,69岁,因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术;术后病理:升结肠腺癌,侵透肠壁,伴淋巴结转移癌(18/32)。术后行全身化疗(6个月),随诊2年未发现异常,但近期查体发现肝大,CT显示:右肝前叶有一低密度病灶,直径6cm,增强后呈"牛眼征",高度怀疑肝转移癌。
解析:4.建议肝转移灶完全切除的患者接受术后辅助化疗,特别是没有进行过术前化疗及辅助化疗的患者,推荐时间为6个月(1a类证据,A级推荐),已完成术前化疗患者术后的辅助化疗时间可适当缩短(3b类证据,B级推荐),也可考虑同时联合肝动脉灌注化疗。辅助化疗的药物和持续时间目前尚有争议,应继续临床研究探讨。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]以下关于乳腺癌治疗的说法哪些正确
手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分
术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会
术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案
解析:根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会,可以帮助选择敏感化疗方案。本题答案选择ADE。
[多选题]按照日本第三版胃癌治疗指南,下列淋巴结不属于标准D2淋巴结清扫范围的是( )
No.8p
No.12b
No.13
No.16a2/bl
No.14v
解析:远端胃癌D2根治术淋巴结清扫范围包括:No.1?No.3?No.4Sb?No.4d?No.5?No.6?No.7?No.8a?No.9?No.11p和No.12a;近端D2根治术淋巴结清扫范围包括:No.1?No.2?No.3?No.4Sa?No.4Sb?No.7?No.8a?No.9?No.10和No.11;全胃D2根治术淋巴结清扫范围包括:No.1?No.2?No.3?No.4Sa?No.4Sb?No.4d?No.5?No.6?No.7?No.8a?No.9?No.10?No.11和No.12a。在给出的答案中均不是D2淋巴结清扫范围。
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