正确答案:

硬脑膜外血肿

A

题目：男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。

解析：1.硬脑膜外血肿：常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所致，大多属于急性型。患者的意识障碍有三种类型：①典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期"，即受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷；②原发性脑损伤严重，受伤后昏迷持续并进行性加重，血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖；③原发性脑损伤轻，受伤后无原发性昏迷，至血肿形成后开始出现继发性昏迷。患者在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状，幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。 CT检查显示颅骨内板与硬脑膜之间有双凸镜形成或弓形密度增高影，常伴有颅骨骨折和颅内积气。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米，以维持正常的颅内压

10～15

解析：因为开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口高于侧脑室平面10～15cm。

[多选题]装置胸膜腔闭式引流管时，应注意

引流液体时，部位宜选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间

脓胸常选在积脓的最低位

水封瓶的长玻璃管置于水面下3～4cm

解析：置管位置：引流气体时，常放置在锁骨中线第2肋间；引流液体时，常放置于腋中线第6～8肋间。脓胸常选在积脓的最低位。保持管道的密闭：①随时检查引流装置各个连接处是否连接完好，有无松脱或脱落现象。②定期观察并保持水封瓶长玻璃管在水下3～4cm处，防止空气进入胸腔。③在患者活动或被搬移以及需要更换胸引流瓶时，应双重夹闭引流管。

[单选题]蜂窝组织炎的主要致病菌为

溶血性链球菌

解析：蜂窝组织炎的主要致病菌为溶血性链球菌。

[单选题]男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿9天，出现休克，其原因可能为

损伤的肾脏又出血

解析：损伤的肾脏又出血，伤情严重、出血多时可出现失血性休克。

[单选题]如果发现一个组织中，小道消息很多，而正式渠道的消息很少，意味着该组织

正式渠道中消息传递存在问题，需要调整

[单选题]患者女性.82岁。极度消瘦，3周前因脑血管意外昏迷，目前身体多处出现压疮。对压疮感染的诊断要点不包括

压疮表面干燥，经涂抹采样培养出金黄色葡萄球菌

本文链接：https://www.233go.com/key/8jrv11.html