正确答案: 快速输入等渗电解质溶液、胶体液
D
题目:男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。化验:Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L
解析:首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入等渗盐水或平衡盐液。以恢复血容量,或按血细胞比容来计算需补液体量。题目中所问答案应是D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]膝中至外踝尖是( )
16寸
[单选题]患者女,17岁,2个月前起食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学、父母争吵。检查发现甲状腺部位一直径2cm结节,SPECT检查报告为“热结节”。其他有诊断意义的检查是
T3、T4测定
[单选题]最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是( )
肱骨髁粉碎性骨折
解析:缺血性肌挛缩:是骨折最严重的并发症之一,是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。它可由骨折和软组织损伤直接所致,更常见的是骨折处理不当所造成,特别是外固定过紧。提高对骨筋膜室综合征的认识并及时予以正确处理是防止缺血性肌挛缩发生的关键。一旦发生则难以治疗,效果极差,常致严重残废。典型的畸形是爪形手和爪形足。 前臂缺血性肌挛缩多见于肱骨髁上伸直型骨折。伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,加上损伤后组织反应,局部肿胀严重,均会影响远端肢体血循环,导致前壁骨筋膜室综合征。如果早期未能及时正确的治疗,可导致缺血性肌挛缩。
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