正确答案:

加用盐酸苯海索 适当减少利培酮剂量，如2mg／d

CF

题目：患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。

解析：抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用为锥体外系反应，包括4种表现：急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症和迟发性运动障碍。急性肌张力障碍呈现不由自主的、奇特的表现，包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。处理办法可加服抗胆碱能药如盐酸苯海索或予药物适当减量。（马静）

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的诊断依据是

治疗后脑脊液好转，但发热持续不退或退后复升

头颅B超或CT示硬膜下腔增宽

出现呕吐、惊厥、前囟膨隆

颅骨透照试验阳性

[多选题]Alzheimer病的早期表现有

记忆障碍

认知障碍

[多选题]婴儿阵挛症的病因可有

新生儿缺氧，产伤

先天性发育异常

先天性代谢异常

[多选题]病毒性脑炎脑脊液改变为

脑脊液外观透明

细胞数0～数百个

糖及氯化物正常

[多选题]进行性延髓麻痹的临床表现为

因反射消失

舌肌明显萎缩

饮水呛咳

吞咽困难

构音障碍

[多选题]格林巴利综合征可出现哪些症状

上肢不能上举

呼吸浅表

腱反射消失

肢体呈手套、袜套样麻木、疼痛

[多选题]小儿脑瘫的早期表现是

肌张力低，自发运动少，经常有痉挛发作

易激动，持续哭闹或过分安静，哺乳吞咽困难，易呕吐，体重增加不良

身体发硬，姿势异常，动作不协调，反应迟钝，不认人，不会哭

大运动发育落后

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