正确答案:

软垢与牙石

D

题目：患者男，20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常。

解析：2.牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。由于食物和碎屑很容易嵌塞在牙缝和龈袋内，唾液中的钙盐容易沉积，多种厌氧菌更易在此繁殖。这些斑块如果没有得到彻底清除，它们就会形成牙垢或牙石，并紧贴在牙颈部的牙面上（特别是内侧），甚至伸展至龈下。牙垢和牙石经常给牙龈以多种（理化、生物）的不良刺激，结果导致慢性牙龈炎，出现红、肿、溃烂、出血等症状。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，46岁。口底多间隙感染，肿胀明显，下列处理恰当的是

广泛切开引流

解析：考虑腐败坏死性蜂窝织炎，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难，应当早期广泛切开引流。

[单选题]器械误吞入消化道和落入呼吸道的原因如下，除外

患者亲属与患者交流

解析：患者亲属与患者交流需要医生允许以后停止操作才能进行，不属于器械掉落的原因。

[单选题]正确确定垂直距离，下列哪一项是错误的

防止咬颊、咬腮

[单选题]最易发生颈淋巴结转移的是

舌癌

解析：舌部的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌比较多见，具有浸润生长以及转移的生物学特性，可以出现周围组织的浸润，也可以随着淋巴循环出现淋巴结的转移。常见的上颌窦癌转移部位有脑转移、肝转移、骨转移、肾及肾上腺转移等。下牙龈癌多向唇颊侧扩展，沿骨膜向深部浸润。

[单选题]最易进入上颌窦的断根是

第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根

解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部解剖及拔牙术中并发症的理解。上颌窦的大小变异较大，窦底与牙根的关系多种多样：有的牙根与窦底之间有较厚组织；有的窦底黏膜直接与牙根相邻。拔牙时牙根进入上颌窦者，多发生于上颌第一、第二磨牙，特别是第一磨牙的腭根和第二磨牙的近中颊根。在牢固牙、死髓牙、根尖病变致窦底骨质缺如等情况下易发生。

[单选题]在处理保守医密与讲真话二者关系时应该对

晚期癌症患者保密，不讲疾病实情

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