正确答案:

经尿道膀胱镜碎石术 经尿道前列腺电切术

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题目：患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。

解析：前列腺增生症合并膀胱结石手术方式的选择取决于前列腺体积大小和膀胱结石的大小。如果前列腺体积大，同时膀胱结石也较大，采用开放手术更为合适；相反，如果前列腺和膀胱结石都不很大，建议选择内镜下治疗。

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