正确答案:

B超显示泪腺区类圆形或半球形病变，边界清楚，肿瘤内回声中等或较强回声 CT扫描显示泪腺窝半球形或椭圆形高密度块影，边界清楚，均质或不均质，可被造影剂强化，因肿瘤长期压迫，泪腺窝可扩大，泪腺窝骨壁变薄，甚至缺失，少数可呈虫噬样。 多采用外侧开眶术，在手术显微镜下细心从骨膜外完整切除肿瘤及其导管包膜，以减少复发或恶变 一般病程较长，肿瘤生长缓慢，无疼痛；少数患者可有压痛或自发痛

CDEF

题目： 案例分析题 患者女性，50岁，因右眼睑外上方包块1年，视力下降、复视1个月就诊。患者于1年前，发现右眼睑肿大，后触及一软性包块且缓慢增大。近1个月出现眼球突出、视力下降、复视情况。眼部检查：右眼视力0.6，左眼视力1.0。右眼球向鼻下方突出，眼球突出度15mm，向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块，无压痛。右眼球结膜轻度水肿、充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体透明，眼底检查未见异常。

解析：泪腺多形性腺瘤的高发人群为成年人，无性别差异。术前行活组织病理检查可能增加其复发、癌变的几率，治疗方法主要是外侧开眶术，在手术显微镜下细心从骨膜外完整切除肿瘤及其导管包膜，以减少复发或恶变率。泪腺多形性腺瘤生长缓慢，B超可显示泪腺区类圆形或半球形病变，边界清楚，肿瘤内回声中等或较强回声。CT扫描显示泪腺窝半球形或椭圆形高密度块影，边界清楚，均质或不均质，可被造影剂强化，因肿瘤长期压迫,泪腺窝可扩大，泪腺窝骨壁变薄，甚至缺失，少数可呈虫噬样。

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