正确答案: 淀粉酶
C
题目:患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛
解析::血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得,血清淀粉酶值明显升高>500U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )
精神萎靡
心肌收缩无力
心音低钝
恶心、呕吐
解析:高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时,心电图表现为Q-T间期缩短,T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时,P波振幅降低,P-R间期延长,以至P波消失,这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9~10mmol/L时,室内传导更为缓慢,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时,QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时,一部分心肌先被激动而恢复,另一部分尚未去极,此时极易引起折返运动而引起室性异位节律,表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤,最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。
[多选题]新生儿热量、水、电解质代谢的特点是
新生儿体液总量占体重的65%~75%
易有混合型酸中毒
生后第2天液体的维持量是80~100ml/kg
足月儿每日钠的需要量是1~2mmol/kg
解析:小儿的生长发育迅速,新陈代谢旺盛,摄入的膳食应当保证有足够的营养,满足体内新组织的增生和旧组织的修复,以进行正常生理活动,避免发生营养缺乏性疾病。新生儿体液总量占体重的65%~75%;易有混合型酸中毒;生后第2天液体的维持量是80~100ml/kg;足月儿每日钠的需要量是1~2mmol/kg,ACDE均正确。
[多选题]预防和控制多重耐药菌传播的措施是( )
加强医务人员的手卫生
严格实施隔离措施
加强抗生素的合理应用
加强病房内物品表面的清洁与消毒
接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣
解析:预防和控制多重耐药菌传播的措施是加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、加强抗生素的合理应用、加强病房内物品表面的清洁与消毒、接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣等。故选ABCDE。
[多选题]对先天性心脏病患儿及其家长应进行的健康教育有
一般护理知识
患儿活动情况
喂养
手术适龄前期的保护
先心病的一般预防保健知识
解析:健康教育有先心病的一般预防保健知识、手术适龄前期的保护、患儿活动情况、一般护理知识、喂养
[多选题]关于护理人员排班,叙述正确的有
以患者需要为中心,合理安排人力
根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配
掌握工作规律,实行弹性排班
尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低
解析:护理工作的开展主要是围绕患者进行,因此要以患者需要为中心,合理安排人力;根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配;掌握工作规律,实行弹性排班;尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低。护理排班需要保证护理工作的正常开展,不可以作为惩罚工具,E项错误,故选ABCD。
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