[单选题]下列哪项不是造成肾前性急性肾功能不全的病因
正确答案 :E
系统性红斑狼疮性肾炎
解析:A、B、C、D均造成肾灌注不足引起肾衰竭,属于肾前性病因,E属肾小球疾病。
[单选题]患者男性,32岁,有预激综合征,本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动,心室率180次∕分,QRS波0.18秒,不宜选用哪种药物
正确答案 :D
洋地黄
解析:预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响。此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不知是否是由预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,此与预激综合征并发心房颤动者不同。
[多选题]喘证的治疗原则包括( )
正确答案 :ABCDE
宣肺祛邪
化痰降逆
开郁降气平喘
补益肺气
补肾纳气
[单选题]序贯器官衰竭评分中心血管系统的评价内容不包括
正确答案 :E
中心静脉压
解析:序贯器官衰竭评分中心血管系统的评价内容包括平均动脉压、多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素,但不包括中心静脉压。故选择E。
[单选题]下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS
正确答案 :E
以上都是
[多选题]不寐临床上可表现为( )
正确答案 :ABCDE
入睡困难
寐而不酣
时寐时醒
醒后不能再寐
彻夜不寐
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
正确答案 :B
梁丘
[单选题]高血压危象是指
正确答案 :A
舒张压120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
解析:高血压危象是心血管系统常见的危急重症,其具体的定义在不同文献中不同,常用的是指血压升高,舒张压120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害,其中有无器官的损害比绝对血压值的高低更有诊断意义。
[单选题]开放性损伤的特点除外哪项( )
正确答案 :E
不需要清创
[单选题]危重病人出现一系列的代谢紊乱,以下哪种情况可进行营养代谢支持
正确答案 :A
有效复苏后的急性重症胰腺炎
解析:存在明显容量不足、血流动力学不稳定或存在严重的代谢性酸中毒,均不是进行营养支持的安全时机,此时应积极实现有效的容量与循环复苏。原发病需立即进行手术者,不宜强求营养支持,以免延误对原发病的治疗和增加代谢紊乱。急性重症胰腺炎是高代谢疾病,在有效复苏后应该进行营养支持。
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
正确答案 :BD
脾胃虚弱
肝胃不和
[单选题]患者,男性,24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70/40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。该患者最可能并发
正确答案 :D
急性呼吸窘迫综合征
解析:严重创伤、大量输血、补液均可诱发或加重ARDS。患者因严重车祸外伤入院,第2天出现进行性加重的呼吸困难,结合X线片特点,首先考虑并发ARDS。
[单选题]对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义,对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是
正确答案 :D
>4.0
解析:在严重创伤、感染等应激状态下可引起胃酸分泌增加,易出现以胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的急性胃黏膜病变,因此对危重病患者进行胃液pH监测具有重要意义。目前认为维持胃液pH在4.0以上对预防应激性溃疡有较好的作用。
[单选题]以下哪项是MODS呼吸支持的重点
正确答案 :C
防治ARDS
解析:防治ARDS是MODS呼吸支持的重点;因此C为正确选项。
[单选题]重症胰腺炎局部并发症不包括
正确答案 :C
胰腺真性囊肿
解析:重症胰腺炎局部并发症包括急性液体积聚、胰腺组织坏死、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰瘘、肠瘘等,故答案为C。
[单选题]心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为( )
正确答案 :B
3~5分钟
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