[单选题]患者女性,36岁,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,共约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是
正确答案 :B
软产道损伤
解析:产后出血的主要原因依次为:宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。该患者为高龄初产,有产钳助娩史,子宫收缩好,胎盘、胎膜剥离完整,因此最可能为软产道损伤引起出血。
[单选题]下列关于危重病人的镇静、镇痛治疗,说法不正确的是
正确答案 :A
在充分祛除可逆诱因的前提下,躁动的病人才考虑镇痛、镇静治疗
解析:躁动的病人应该尽快接受镇静治疗。
[单选题]关于抗菌药物预防手术感染,叙述正确的是
正确答案 :D
术前和术中各1次,术后继续用1~2天
[单选题]关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是
正确答案 :B
心肌60分钟
[单选题]椎管内麻醉时,最晚被阻滞的神经是
正确答案 :D
运动神经
[单选题]患者男性,因慢性阻塞性肺疾病急性发作,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白
正确答案 :B
治疗效果只是一个概率的医学特殊性
解析:针对患者家属最关心的问题,应当重点说明由于医学的特殊性和不确定性,治疗效果只是一个概率,很难确定讲肯定好转或不好转。
[单选题]患者男性,28岁,肾小球肾炎病史1年,乏力加重1周,查血肌酐350μmol/L,血钾6.0mmol/L,血红蛋白80g/L,高钾血症处理方法错误的是
正确答案 :C
补充镁离子
解析:考生要掌握高钾血症处理方法。
[多选题]肝藏血的生理功能包括( )
正确答案 :ABC
贮藏血液
调节血量
防止出血
[单选题]引起急性肾衰竭的物质中,下列哪项应除外
正确答案 :E
青霉素
[多选题]属于祛湿剂的是( )
正确答案 :ABC
平胃散
茵陈蒿汤
八正散
[单选题]重症患者常见的肾性肾衰竭的病因,不包括
正确答案 :B
急性心力衰竭
解析:急性心力衰竭导致急性肾衰竭的机制是激活内分泌机制导致肾灌注减少,是肾前性肾衰竭的常见病因。故选择B。
[单选题]功能性急性肾衰竭时可出现
正确答案 :A
尿比重>1.020,尿/血肌酐比值>40:1
解析:功能性肾衰竭主要是由于各种原因引起有效循环血量减少和肾血管强烈收缩,导致肾血液灌流量急剧减少所致。此时由于肾小球滤过率显著降低,导致尿量减少和氮质血症,但肾小管功能尚属正常,对钠、水等的重吸收机制完整,对原尿的浓缩机制完好,故使病人的尿比重升高,尿肌酐含量增多,尿肌酐/血肌酐比值升高。故选择A。
[单选题]严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血,患者输血宜首选
正确答案 :B
新鲜冰冻血浆
[单选题]以下疾病行血液灌流效果不佳的是:
正确答案 :D
食物中毒
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