[单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为

正确答案 ：E

意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

解析：小脑幕切迹疝时，疝入的脑组织压迫同侧动眼神经导致同侧瞳孔散大，压迫中脑导致对侧偏瘫。

[单选题]下列选项中，不属于颅内肿瘤外科手术治疗方式的是

正确答案 ：B

鞘内穿刺注射术

[单选题]患儿，女，10岁。上呼吸道感染1周，全腹疼痛16小时。查体：全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑

正确答案 ：C

原发性腹膜炎

解析：原发性腹膜炎有上呼吸道感染史，腹腔穿刺液浑浊，无臭味。

[单选题]有关急性附睾炎的治疗措施，下列不恰当的是

正确答案 ：E

附睾肿胀或脓肿形成穿刺抽液减压

[单选题]关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项不正确

正确答案 ：E

以青年女性发病较多

解析：血栓闭塞性脉管炎好发于中青年男性，游走性浅静脉炎常常是早期症状，病人多有吸烟史，病变常累及邻近静脉。

[单选题]下列膝关节结核的X线表现中，错误的是

正确答案 ：C

胫骨前脱位

解析：.X线： 1）早期：仅见髌上囊肿胀与局限性骨质疏松。 2）病程较长者：可见到进行性关节间隙变窄和边缘性骨腐蚀。 3）后期：关节间隙消失，严重时出现股骨向后半脱位。

[单选题]下列哪种原因引起的肠梗阻不属于机械性梗阻

正确答案 ：B

急性肠炎

解析：急性肠炎引起肠壁肌肉过度收缩，导致痉挛性梗阻，属动力性肠梗阻。

[单选题]掀起额冠状皮瓣的颞部过程中，在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤

正确答案 ：B

在颞浅筋膜的深方

[单选题]全脊髓麻醉首先出现的临床症状是

正确答案 ：A

呼吸停止，血压下降

解析：一旦发生，病人数分钟内呼吸停止，血压下降。应立即行人工呼吸，维持循环。

[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是

正确答案 ：B

补充血容量同时抗感染

[单选题]判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠

正确答案 ：B

每小时尿量

[单选题]肾结核常见的晚期并发症是

正确答案 ：E

膀胱挛缩和对侧肾积水

解析：肾结核常见的晚期并发症是膀胱挛缩和对侧肾积水。肾结核可引起输尿管结核和膀胱结核。膀胱结核起初表现为黏膜充血、水肿与结核结节形成，结核结节互相融合而形成溃疡性肉芽肿，可深达肌层，病变愈合后广泛纤维化和瘢痕收缩，使膀胱壁失去舒张能力而容量显著减少（不足50ml），称为膀胱挛缩。膀胱的结核病灶使健侧输尿管口狭窄或闭合不全，导致尿液梗阻或反流，引起对侧肾积水。

[单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是

正确答案 ：B

腹腔镜胆囊切除术

解析：胆囊结石手术首选腹腔镜胆囊切除术

[单选题]下列有关等渗性缺水的描述中，正确的是

正确答案 ：E

细胞外液量急剧减少

[单选题]男性，30岁。枢椎基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是

正确答案 ：E

寰椎迟发性前脱位

解析：以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1～2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪，以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后，因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。

[单选题]有关肾积水的治疗原则应除外的是

正确答案 ：D

凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除

解析：不符合尽可能保护肾功能的原则。

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