[单选题]男性,49岁，胰头癌whipple术后，行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期，5个月后复查，腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结，下一步治疗应该选择

正确答案 ：E

健择+草酸铂

解析：NCCN专家组继续推荐吉西他滨作为转移性胰腺癌的一线标准化疗。

[单选题]对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌，最常用的手术术式是

正确答案 ：C

乳突凿开术

解析：乳突凿开术的适应证为外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌，乳突凿开术配合放疗是治疗颞骨鳞癌的有效方法。

[单选题]卵巢恶性生殖细胞瘤是否保留生育功能的叙述，哪一项是正确的

正确答案 ：B

如子宫和对侧附件正常，既使有盆腹腔转移，亦可保留生育功能

解析：目前公认对年轻、有生育的患者，无论期别早晚，常规保留正常的对侧卵巢和子宫

[单选题]女性，16岁，3个月来腹部饱满，超声发现10cm盆腔肿块和大量腹水。胸片右侧胸水。血AFP和HCG正常，手术时发现10cm卵巢细胞，冰冻切片为生殖细胞肿瘤

正确答案 ：D

开腹探查并腹腔肿块减瘤术(cytoreduction)

解析：根据临床表现及CA125增高，考虑患者可能为卵巢癌，故手术治疗，并且对容易发生转移的部位如腹膜应多处取材行组织学检查。

[单选题]临床上，哪一种是常用的疼痛程度评估方法

正确答案 ：D

数字分级法(NRS)＋主诉分级法(VRS)

解析：目前常用的评估疼痛有以下3种分级法：主诉疼痛程度分级法（VRS）、数字分级法（NRS）、目测模拟法（VAS-划线法）。临床上常用VRS＋NRS。

[单选题]35岁乳腺癌患者，改良根治术后病理报告：浸润性导管癌，肿物直径3cm，淋巴结未见转移，受体状态：ER＋，PR－，该患者术后合适的治疗方案是

正确答案 ：E

化疗＋放疗＋内分泌治疗

[单选题]CPT-11(开普拓)作用于

正确答案 ：A

拓扑异构酶Ⅰ

解析：1.主要干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ的DNA断裂重新连接反应。 2.主要干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ，导致双链或单链破坏，使细胞不能通过S期。 3.为DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂与其结合后形成稳定的复合物，阻止其发挥作用。

[单选题]宫颈癌根治术后放射治疗的指征为

正确答案 ：E

包括以上各项

解析：盆腔淋巴结阳性，切缘不净，肿瘤侵及宫颈深肌层，手术切缘不充分都是宫颈癌根治术后放射治疗的指征。

[单选题]慢性粒细胞白血病急性变最主要表现

正确答案 ：B

骨髓中原始细胞＞10%

解析：骨髓原始细胞＞10%或原始细胞+幼稚细胞＞20%

[单选题]小淋巴细胞型非霍奇金淋巴瘤与慢性淋巴细胞白血病是

正确答案 ：E

一种病的两个方面

解析：目前认为两者实际上是一种病的两个方面。肿瘤侵犯血液和骨髓时即为慢淋，只侵及淋巴结者即为小淋巴细胞型非霍奇金病。

[单选题]肺癌病人发生Horner综合征是由于

正确答案 ：A

肿瘤压迫颈交感神经

解析：引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗。

[单选题]Gleason分级

正确答案 ：A

应用Gleason分级法

解析：2.由Gleason等于1966年提出的分级系统为前列腺癌设定了病理学参照系，手术或活检标本显微镜下观察直接就可得出评分，评分的高低与患者的预后密切相关 3.前列腺鳞癌极少见

[单选题]家族性乳腺癌，卵巢癌易感基因是

正确答案 ：C

BRCA1

解析：乳腺癌及卵巢癌易感基因是BRCA1。

[单选题]鼻咽顶壁毗邻哪一结构

正确答案 ：C

蝶骨体

解析：鼻咽顶壁毗邻蝶窦。

[单选题]急性白血病出血的主要原因是

正确答案 ：B

血小板减少

解析：血小板减少导致凝血功能降低

[单选题]以下有关非阿片类药的叙述哪一项是错误的

正确答案 ：C

止痛效果与药物用量呈线性关系

解析：达到一定剂量时止痛效果无明显增加，但不良反应大大增加。

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