[单选题]女性，24岁，颈部淋巴结肿大3月余，左胸腔积液2月，脾大肋下4cm，骨髓涂片查到12％淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断

正确答案 ：A

非霍奇金淋巴瘤

[单选题]红细胞温抗体最活跃温度是 ( )

正确答案 ：C

37℃

[多选题]血友病患者的临床表现主要为

正确答案 ：AB

血肿压迫症状及体征

出血

[单选题]关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是

正确答案 ：D

CD55和CD59因子与发病关系最密切

解析：关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制是GPI锚连膜蛋白获得性缺陷(B错误)，红细胞对补体激活敏感度升高(A错误)，CD55是衰变加速因子，在激活C3、C5转换酶水平起抑制作用，CD59因子是反应性溶血的膜抑制物，可阻止C9转变为膜攻击复合物。夜间发病是因为补体适宜pH为6．8～7．0(C错误)，夜间酸性代谢产物增加，pH降低所致(E错误)。

[单选题]某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为

正确答案 ：C

左房肥大

[单选题]内源性凝血系统的始动因子为

正确答案 ：E

Ⅻ因子

[单选题]在我国诱发再障的最主要因素可能为 ( )

正确答案 ：C

化学因素

[单选题]贫血患者化验结果为：红细胞自溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正，红细胞渗透脆性实验正常，在37℃孵育24小时后，脆性增加，诊断

正确答案 ：C

丙酮酸激酶缺乏症

[单选题]特发性血小板减少性紫癜中血小板的破坏场所是在

正确答案 ：E

脾脏

[单选题]易于溶血的环境是

正确答案 ：E

酸性

[多选题]镰状细胞贫血溶血发作时的治疗包括

正确答案 ：ABDE

供氧

补液

输血

控制感染

解析：镰状细胞贫血，目前尚缺乏有效治疗办法，对症治疗可以减轻症状与痛苦，帮助病人度过危象时期非常重要。 1．感染：预防和治疗感染可以减少引发危象的发生。 2．输血治疗：患者大都已经适应慢性贫血，若非必需，不宜经常输血。当发生再生障碍型危象时，应予输红细胞。发生巨幼细胞危象时，应予叶酸治疗。一旦发生梗死危象、溶血危象或其他严重临床情况(如严重感染、重度下肢溃疡、患者需行全身麻醉和手术)时，可进行换血疗法，输入洗涤红细胞并补充右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)或5%葡萄糖水，目的是使含HbS的红细胞减少至25%～50%以下，维持血液循环畅通。 3．支持及对症治疗：给氧、止痛药等可减轻患者痛苦。 4．药物治疗：应用羟基脲、红细胞生成素并配合补铁，可显著提高HbF水平，减少栓塞危象和输血量。 5．骨髓移植：在少数病例取得成效，然而神经系统后遗症似有增加。

[单选题]真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况，除了 ( )

正确答案 ：A

白细胞反跳性增高可能

[单选题]霍奇金病在临床上最常见的首发症状是

正确答案 ：D

颈部或锁骨上淋巴结肿大

[单选题]慢性粒细胞白血病慢性期持续的时间为

正确答案 ：A

1～3年

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