[多选题]对尺神经的描述,正确的是 ( )
正确答案 :ACE
在臂中份下行于臂内侧肌间隔后方
在前臂近1/3与尺血管相距较远
发肌支支配指深屈肌尺侧半
解析:尺神经,是经屈肌支持带浅面,伴行于尺动脉尺侧入手掌。是脊神经臂丛的分支,发自臂丛内侧束,沿肱动脉内侧下行,至三角肌止点以下转至臂后面,继而行至尺神经沟内,再向下穿尺侧腕屈肌至前臂掌面内侧,于尺侧腕屈肌和指深屈肌之间、尺动脉内侧继续下降到达腕部。本题答案选择ACE。
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
正确答案 :E
肝火扰心
[单选题]肾气丸的主治是( )
正确答案 :B
肾阳不足
[多选题]下述论述中哪项是错误的
正确答案 :BC
儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年
股骨转子骨折好发于儿童,女性多于男性
解析:源于闭孔动脉的股骨头滋养动脉走行于圆韧带中,营养股骨头凹部。随年龄的增加,圆韧带动脉循环有所增加,波及圆韧带的骨折,年幼者易发生股骨头坏死。股骨转子骨折好发于老年人。本题答案选择BC。
[单选题]男性,22岁,右大腿刀刺伤17小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是
正确答案 :D
清理伤口后换药
解析:右大腿刀刺伤17小时,已超过12小时,刀口处红肿,有渗出液,说明已是感染伤口,治疗措施应是清理伤口后换药,不宜直接清创缝合。
[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
正确答案 :A
正虚邪实
[单选题]免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是输入血液中的
正确答案 :A
白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应
解析:输入血液中的白细胞和患者血浆中的细菌发生反应一般不发生发热反应;输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应可能是溶血反应所致溶血性发热反应;输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应不属于发热反应;输入血液中污染的热原质导致发热性反应是非免疫性、非溶血性发热反应。输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制,因此答案选择A。
[单选题]关节内骨折最常见的并发症是:
正确答案 :A
创伤性关节炎
解析:骨折未能准确复位,关节面不平整,长期磨损易引起关节炎,关节内骨折最常见的并发症是创伤性关节炎,本题答案选择A。
[单选题]运动系统物理学检查次序是
正确答案 :C
望触动量,特殊试验
解析:运动系统物理学检查次序是望触动量,特殊试验。
[单选题]男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
正确答案 :C
低钙血症
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
[单选题]30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为
正确答案 :B
骨巨细胞瘤
解析:本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。
[单选题]化脓性关节炎早期诊断中,最有价值的方法是
正确答案 :D
关节液检查
解析:①化脓性关节炎会导致关节活动度下降,但该项检查不是特异性检查;②X线平片一般在化脓性关节炎发生两周以后可以发现特征性改变;③关节液检查比放射学检查更为准确和直观,可以客观地确诊感染,而且能提供感染的细菌类型和药敏结果,是最有价值的诊断方法;④化脓性关节炎早期不宜手术探查。
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