[单选题]患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是( )
正确答案 :B
右下腹固定压痛
解析:患者有转移性右下腹疼痛,若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。
[单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
正确答案 :C
4cm~6cm
解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。
[单选题]按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是( )。
正确答案 :B
闷痛
解析:钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反,而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等,但程度较隐痛剧烈,如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛,肝癌时,由于包膜过度伸张,可引起持续性钝痛。
[单选题]绘制脉搏、心率曲线时,脉率以( )表示。
正确答案 :C
红点
解析:符号:脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,连线平直。当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,需同时绘制心率和脉率,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。
[单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是( )
正确答案 :B
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝
解析:移动病人时,两人法为一入托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝。
[单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为( )。
正确答案 :C
38℃~40℃
解析:食物要冷却至38度~40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
正确答案 :A
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的( )。
正确答案 :A
8%
解析:正常人的血液总量大约相当于体重的7%~8%。
[单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括( )
正确答案 :A
高血压
解析:肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。
[单选题]按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其( )
正确答案 :A
生理需要
解析:马斯洛的基本需要层次论中,一般情况下,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。
[单选题]乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是( )。
正确答案 :B
术后1~3日患侧上肢肌肉等张收缩训练
解析:乳腺癌术后1~3天,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,而不是等张收缩训练。
[单选题]滞产是指总产程超过( )
正确答案 :C
24小时
解析:滞产是指总产程超过24小时。
[单选题]我国围生期的定义是( )
正确答案 :B
胎龄满28周(体重>1000g)到出生后足7天
解析:围生期指产前、产时和产后的一个特定时期,国内定义为:胎龄满28周至出生后7天。
[单选题]一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( )。
正确答案 :B
37%
解析:吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
[单选题]持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于( )
正确答案 :B
继发效应
解析:继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。
[单选题]流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的( )
正确答案 :C
4~6天
解析:流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的4~6天。
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