[单选题]马应龙麝香痔疮膏适宜于治疗

正确答案 ：C

湿热瘀阻所致的痔疮

解析：马应龙麝香痔疮膏的功效是清热燥湿，活血消肿，去腐生肌。用于湿热瘀阻所致的各类痔疮、肛裂，症见大便出血，或疼痛、有下坠感；亦用于肛周湿疹。故选C。

[单选题]小儿常用的给药方法除外以下哪种

正确答案 ：B

含漱

解析：应根据年龄、疾病及病情选择给药途径、药物剂型和用药次数，以保证药效和尽量减少对患儿的不良影响。口服法是最常用的给药方法。注射法比口服法奏效快，但对小儿刺激大，肌内注射次数过多还可造成臀肌挛缩，影响下肢功能，故非病情必需不宜采用。外用药，以软膏为多，也可用水剂、混悬剂、粉剂等。要注意小儿用手抓摸药物，误入眼、口引起意外。其他方法雾化吸入、灌肠法较常用；含剂、漱剂很少采用。

[单选题]颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现( )。

正确答案 ：D

前臂及手疼痛

解析：肩周炎表现为肩关节各个方向主动活动和被动活动均不同程度受限，以外旋、外展和内旋后伸最重。逐渐出现肩部局限性疼痛，与动作、姿势有明显关系。随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。若勉强增大肩关节活动范围，会引起剧烈锐痛，严重时患肢不能梳头和触摸背部，夜间因翻身移动肩部而痛醒。初期患者尚能指出明确痛点，后期疼痛范围扩大。X线片见肩关节结构正常，可有不同程度的骨质疏松。MRI见关节囊增厚，可有渗出，对鉴别诊断意义较大。

[单选题]男孩，1岁。咳嗽2天，咽痒声重，痰白清稀，鼻流清涕，恶寒发热，无汗，舌淡红，苔薄白，指纹浮红。其治法是

正确答案 ：A

疏风散寒，宣肺止咳

解析：风寒闭肺的主要症状：咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻流清涕，或恶寒无汗，发热头痛。舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。治法：疏风散寒，宣肺止咳。常用中成药：通宣理肺丸。

[单选题]腘横纹至外踝尖的骨度分寸为( )。

正确答案 ：D

16寸

解析：腘横纹至外踝尖的骨度分寸为16寸。

[单选题]气血两虚证所见脉象中不包括

正确答案 ：D

缓脉

解析：缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。故根据题干要求，此题的最佳选项是D。

[单选题]室内空气污染物的主要来源不包括

正确答案 ：B

电器散热

解析：室内空气污染物的主要来源主要有建筑及室内装饰材料、室外污染物、燃烧产物和人的活动。不包括电器散热。

[单选题]个体的强烈需求或过高的期望属

正确答案 ：B

心理性应激源

解析：心理性应激源：如挫折与心理冲突。挫折是由于各种障碍造成动机行为而不能达到目的或趋向目标的进程受阻而延搁时产生的紧张状态和情绪反应。心理冲突包括双趋冲突、双避冲突、趋避冲突和多重趋避冲突。

[单选题]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70／50mmHg，他的脉搏是35次／分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理( )

正确答案 ：A

阿托品静脉注射

解析：患者血压低和心动过缓，这说明是迷走神经的反应，用抗胆碱剂，如阿托品，是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺，在这个时候不适用，因为患者低血压。如果其他方法的复苏，如静脉补液失败，才建议用加压剂。由于其心脏保护作用，β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而，在此伴心动过缓和低血压的急性发病时，其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续，就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征，并出现低血压和晕厥的症状，那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者，8小时已经过去了，ST段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死，那么他将需要紧急行心导管术。

[单选题]女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大.1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热，CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常。最可能的情况是

正确答案 ：D

肝肾综合征

解析：肝肾综合征（HRS）是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。发病机制主要是全身血流动力学的改变，表现为内脏血管床扩张，心输出量相对不足和有效血容量不足，肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统被进一步激活，最终导致肾皮质血管强烈收缩、肾小球滤过率下降。HRS临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。肝肾综合征的诊断标准：①肝硬化合并腹水；②急进型血清肌酐浓度在2周内升至2倍基线值，或>226μmol/L（25mg/dl），缓进型血清肌酐升高大于133μmol/L（15mg/dl）；③在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下，白蛋白推荐剂量为1g/（kg·d），最大可达100g/d；④无休克；⑤近期未使用肾毒性药物或扩血管药物；⑥不存在肾实质疾病如蛋白尿>500mg/d，镜下血尿（RBC>50个/HP）和/或超声检查发现肾脏异常。本患者肝硬化腹水，血肌酐升高，且AFP正常，排除肝癌，故最可能的情况为肝肾综合征。

[单选题]跌打丸的功效主治为( )，用于跌打损伤，筋断骨折，瘀血肿痛，闪腰岔气。

正确答案 ：B

活血散瘀，消肿止痛

解析：跌打丸的功效主治为活血散瘀，消肿止痛，用于跌打损伤，筋断骨折，瘀血肿痛，闪腰岔气。

[单选题]淋病的特点，错误的是

正确答案 ：D

感染最早期表现为阴道炎

解析：淋病是世界上也是我国发病率最高的性传播疾病。它由淋球菌引起。该菌属革兰阴性双球菌，特点是侵袭黏膜。性接触感染是主要的传染方式。淋病最常见的发病部位是宫颈。

[单选题]消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括

正确答案 ：A

寒战、高热

解析：消化性溃疡穿孔早期主要是胃肠道的症状：突然发生的剧烈腹痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散到全腹；与原有的症状不同，使患者非常清楚地记得此次发病的明确时间；常伴有恶心、呕吐。体格检查：患者腹肌紧张，呈“板状腹”，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小或消失。全身症状主要是脉率增快、多汗、烦躁，出现寒战高热的概率比较小。

[单选题]男，18岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。应选用哪种抗生素

正确答案 ：B

羧苄西林

解析：慢性肾炎患者发生肺炎时，避免使用具有肾毒性的抗生素，羧苄西林属于青霉素类，没有明显的毒性，主要不良反应为过敏反应，肾病患者可以使用。卡那霉素、庆大霉素和链霉素均属于氨基糖苷类抗生素，最常见的不良反应是肾毒性和耳毒性。四环素可导致肾小管酸中毒和血BUN升高。

[单选题]气血两虚证的舌象是

正确答案 ：A

舌质淡瘦

解析：舌体瘦薄而色淡者，多是气血两虚。舌淡胖大而润，舌边有齿痕者，多属寒湿壅盛，或阳虚水湿内停。舌红而生芒刺，多为气分热盛。舌红绛而有裂纹，多属热盛伤津或阴液亏虚。

[多选题]下列说法正确的是( )

正确答案 ：ABCDE

胸痛的剧烈程度与病情轻重相一致

有时某一脏器病变也可产生牵涉痛

肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛

骨痛呈酸痛或锥痛

心肌梗死常呈持续性剧痛

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