[单选题]折返激动的病理基础是
正确答案 :C
单向阻滞
解析:产生折返的基本条件是传导异常。它包括:(1)心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同,相互连接形成一个闭合环;(2)其中一条通道发生单向传导阻滞;(3)另一通道传导缓慢,使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性;(4)原先阻滞的通道再次激动,从而完成一次折返激动。由此可见,单向阻滞是折返激动的病理基础,故选C。
[单选题]血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括
正确答案 :C
抑制前列腺素生成
[单选题]急性心肌梗死早期应用β受体阻滞剂不适于以下何项
正确答案 :C
动脉血压<13.3kPa(100mmHg)的窦性心动过速
[单选题]患者男,54岁。高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断,下步检查最恰当的是
正确答案 :D
心电图负荷试验
[单选题]急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是
正确答案 :E
冠状动脉造影
[单选题]急性冠状动脉综合征的特点不包括
正确答案 :B
稳定性心绞痛
解析:急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛及心肌梗死。
[单选题]女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是
正确答案 :C
心尖区一贯型收缩期杂音
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
正确答案 :A
天府
[多选题]心脏起搏器置入起搏器术后最重要但却不常见的并发症是( )
正确答案 :ABDE
血气胸
心律失常
心肌穿孔
导线插入处固定不良引起移位
[单选题]室颤电除颤的合适能量选择是
正确答案 :E
200~360J
[单选题]在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是
正确答案 :A
第一心音和第二心音
解析:在诊断心律失常时,心音检查亦有意义,尤其以第一心音及第二心音最有价值,因第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时,由于PR间期的变化可导致第一心音强度的改变;当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。
[单选题]心-肺吸氧运动实验适用于
正确答案 :D
慢性稳定性心衰患者
[单选题]风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是
正确答案 :E
心尖部舒张期隆隆样杂音
解析:二尖瓣狭窄的患者:心尖搏动正常或不明显;心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导;肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全,可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。其中心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音为特征性体征。
[单选题]心力衰竭心排血量不足时,机体的代偿机制中不会出现的变化是
正确答案 :D
血液重新分布,使皮肤、肾脏的血流量增多
解析:血液重新分布,心、脑血供增加,皮肤、肾脏的血流量减少。
[单选题]慢性心房颤动的常见并发症为
正确答案 :B
动脉栓塞
解析:心房颤动时因血流淤滞、心房失去收缩力而易于左心耳处形成栓子。
[单选题]心力衰竭患者,频发室性期前收缩,但无自觉症状,无晕厥,Holter检查检出有短阵室性心动过速(最多连续5个异位QRS波)。针对室性期前收缩选用最适当的药物
正确答案 :D
美托洛尔
解析:普罗帕酮、维拉帕米不可用于心衰患者。地高辛对室早、室速无效,主要用于心衰伴室上速。胺碘酮虽可用于心力衰竭伴室早、室速,但不能改善预后,且副作用多,不做首选。美托洛尔既能治疗心力衰竭伴室早、室速,而且改善预后,没有禁忌症的情况下为首选。故选D。
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