[多选题]外痔临床描述中，下列不正确的是( )

正确答案 ：AD

位于齿状线上

表面为直肠粘膜

解析：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状.

[多选题]泌尿系结石易嵌顿于( )

正确答案 ：ACE

肾盂输尿管交界处

输尿管与髂总动脉交界处

输尿管进入膀胱处

解析：由于输尿管管腔较细，而且有生理性狭窄，小的结石很容易在这些狭窄部位停留，造成嵌顿。输尿管的直径不一，解剖上有三个生理性狭窄：肾盂输尿管连接部内径约2毫米；输尿管跨越髂血管处内径约4毫米；输尿管膀胱连接部内径3?4毫米。上述三个狭窄部分是泌尿系结石在下降过程中，最容易发生梗阻嵌顿之处。

[多选题]急腹症在未明确诊断前应( )

正确答案 ：ABD

半卧位

禁食

胃肠减压

解析：急腹症在未明确诊断前“四禁”是指禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用止痛药。

[多选题]患者出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤

正确答案 ：ABCDE

早期出现休克

出现腹部移动性浊音

持续性腹痛并有加重趋势

有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张

有呕吐、便血和血尿

解析：(1) 短时间出现明显的失血性休克表现。(2) 腹部有持续性剧烈疼痛，进行性加重伴恶心、呕吐。(3) 腹膜刺激征明显加重。(4) 肝浊音界缩小或消失，有气腹表现。(5) 腹部有移动性浊音。(6) 出现呕血、血便或血尿。(7) 直肠指检:盆腔触痛明显，有波动感或指套染血。

[多选题]如发现大咯血患者有窒息先兆，不应立即采取的抢救措施是

正确答案 ：BCDE

作气管插管

进行气管切开

加压吸氧

应用呼吸兴奋剂

解析：迅速将病人抱起，使其头朝下，上身与床沿成45℃～90℃角。助手轻托病人的头中使其向背部屈曲，以减少气道的弯曲。并拍击病人背部，尽可能倒出滞留在气道内的积血。同时将口撬开(注意义齿)，清理口咽部的积血，然后用粗导管(或纤支镜)经鼻插入气管内吸出积血。

[多选题]关节脱位的治疗原则是( )

正确答案 ：ADE

复位

功能锻炼

固定

解析：1.复位2.固定 关节脱位均有关节囊、韧带、肌肉等损伤c其修复需要时间,故复位后应将关节固定在稳定的位置,一般2—3周,陈旧性者固定时日适当延长.如果固定时间过短,软组织损伤尚未修复,易致习惯性脱位,应子以注意.3.功能锻炼 固定期间应加强功能锻炼

[多选题]护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求，还应该遵守的原则有

正确答案 ：ABCDE

以患者为中心

结构合理

能级对应

控制成本

动态调整

解析：护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求，还应该遵守以下原则。 (1)以病人为中心； (2)结构合理； (3)能级对应； (4)控制成本； (5)动态调整。

[多选题]肩关节功能锻炼的方法有

正确答案 ：ABCD

爬墙外展

爬墙上举

弯腰垂臂旋转

滑车带臂上举

解析：（1）摆动疗法。弯腰，患肢尽量放松，下垂，做左右摆动10～20次，再沿顺时针、逆时针方向做画圈动作各10～20次。随着肩关节活动的增加和疼痛的减轻，可逐渐增加摆动活动的范围和画圈的幅度。 （2）体操棒疗法。用体操棒，也可选用一米左右长的竹竿、短棒代替。锻炼方法如下。 持棒平举法：两手前握棒，先向左侧平举，左臂伸直。右臂曲时置胸前，恢复体前握棒后再向右平举，重复做10次左右。 持棒上举法：两手前握棒，先平举，后上举，再平举，重复做10次左右。 持棒置头后法：两手前握棒，上举过头，再屈时将棒置于头后颈部，再上举，重复10次左右。 持棒后伸法：两手后持棒，两臂用力后伸，再放口，重复10次。

[多选题]关于乳腺癌根治术后的护理重点，正确的是

正确答案 ：ABCE

早期进行康复功能锻炼

注意伤口的护理

预防并发症

注意心理护理

解析：（1）、给予心电监护，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温，并做好记录。（2）、随时检查伤口敷料，观察伤口渗血情况。（3）、严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况，注意绷带加压包扎的松紧度。术后24h内每30min~1h监测一次，如发现有脉搏扪不清、皮温低、皮肤颜色暗红等，应考虑可能是腋部血管受压，立即调整绷带松紧度。如发现有绷带松脱应重新包扎并保持患者舒适的功能位置。（4）、保持伤口负压引流通畅，促使创面处积血积液迅速排出，使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁，有利于伤口愈合。准确记录引流液的颜色、性质和数量。（5）、对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。

[多选题]肺动脉楔压测定主要了解

正确答案 ：ACD

肺动脉压力变化

左心房压力变化

左心功能情况

解析：测定肺动脉压和肺动脉楔压，可了解肺静脉、左心房和左心室舒张末期的压力，藉此反映肺循环阻力的情况。

[多选题]麻痹性肠梗阻的临床表现( )

正确答案 ：CDE

大小肠普遍胀气

溢出样呕吐

全腹胀

解析：麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，感极度口渴、尿量减少。体检可见腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波，腹部压痛多不显著。叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失。听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重。

[多选题]下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABCDE

认真倾听患者主诉

参考家属提供的线索

应认真观察与科学分析

结合患者表情和行为加以分析

应有动态的观察并注意个体差异

解析：①护士不仅要掌握医学专业知识，还应了解诸如心理、伦理、教育、人文艺术学等方面的知识，这样才能形成对患者住院期间生理、心理进行全面观察与分析的能力，发现病人是否存在不舒适并判断其程度。②建立良好的护患关系，只有与患者真诚交流与沟通，才能使病人愿意告知其真实感受，帮助护士做出正确的判断。③保持细致的工作态度，护理人员在认真倾听患者的主诉的同时还应仔细观察病人因不舒适而产生的表情、体态，如脸色、面部表情、肌肉紧张程度以及躯体的活动等。此外，护理人员还应经常巡视病房，多与病人家属保持联系，通过家属获得病人的资料。

[多选题]需要吸氧治疗的疾病是 ( )

正确答案 ：ABDE

急性肺水肿

安眠药中毒

脑外伤

胎心音不良

解析：氧用于纠正缺氧，提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平，促进代谢，是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。如呼吸衰竭，慢性气管炎，脑血管病，冠心病。临床缺氧症状不明显者，也可能存在着氧债，也可能微循环代谢异常，因而可能需要吸氧。如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等等

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/8lgg64.html