[单选题]不属于保乳手术后放疗的适应证的是(　　)。

正确答案 ：D

肿瘤位于乳晕区

解析：早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗，与根治术相比，保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别，且美容效果较满意或一般者可达92%以上。保乳术的适应证包括：乳腺单发病灶，最大径小于或等于3cm；乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形；乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位；腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结；无胶原血管病病史；患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时，为保乳的禁忌证。

[单选题]生活质量的概念性定义是(　　)。

正确答案 ：C

某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态

[单选题]患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是(　　)。

正确答案 ：E

化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗

解析：骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证，化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率，对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术，术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率，术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。

[单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。

正确答案 ：B

30～35Gy

解析：目前研究表明，在全身化疗基础上，霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后，受累野放疗剂量可降至20～36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量，不像霍奇金病那样明确，不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现，局部黏膜相关性淋巴样组织（MALT）淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感，ⅠE～ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤，如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移，还需要通过放疗有效控制局部病变，化疗后放疗剂量可降至40～45Gy。鼻腔NK／T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤，但对化疗抗拒，临床Ⅰ～Ⅱ期患者，以化疗为首程治疗时，化疗后的完全缓解（CR）率仅为0～59%，大部分低于40%，而以放疗为首程治疗的CR率达到52%～100%，放疗根治剂量为50～55Gy。

[单选题]胸腺瘤的主要蔓延方式

正确答案 ：D

胸内局部扩散

解析：局部外侵为主。

[单选题]鼻咽癌的好发部位

正确答案 ：B

咽隐窝

解析：鼻咽癌的好发部位是咽隐窝。

[单选题]淋巴瘤大纵隔的定义是指

正确答案 ：A

站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/3

解析：淋巴瘤大纵隔的定义是指站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/3。

[单选题]肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加(　　)。

正确答案 ：A

7%

解析：与胸部正位片相比，侧位片可发现心后三角区、肺底的肿瘤，使肺癌的检出率增加。

[单选题]肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为

正确答案 ：C

80%

解析：肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为80%。

[单选题]为减少并发症的发生，宫颈癌放疗时应注意

正确答案 ：E

包括以上各项

解析：均为相关因素。

[单选题]止痛药物治疗的基本原则除外(　　)。

正确答案 ：E

不要随便调整剂量

[单选题]女，26岁，诉鼻塞、耳鸣半年，应如何处理

正确答案 ：A

询问病史，检查鼻咽、颈部等

解析：考虑鼻咽癌。

[单选题]广义的医患关系是指（ ）

正确答案 ：D

各类医务人员与患者及其家属的关系

[单选题]早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者，腋窝清扫与单独放射治疗比较

正确答案 ：E

疗效相同，放射治疗并发症少

解析：疗效相同，放射治疗并发症少。

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