[单选题](2010)女性,35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿,术后不宜使用的药物为
正确答案 :E
雌激素
解析:雌激素对子宫内膜异位症没有效果
[单选题](2012)Bishop宫颈成熟度评分得2分的是
正确答案 :A
宫口开大4cm
解析:Bishop评分法的指标主要有宫口开大、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度以及宫口位置。
宫口开大
宫口开大0cm时得0分,1-2cm时得1分,3-4cm时得2分,≥5cm时得3分。分数越高表示子宫颈外口可扩张的程度越高,可自然分娩的概念。
[单选题]肺心病应用血管扩张剂的指征是
正确答案 :D
顽固性心衰者
解析:肺心病出现慢性心衰时,可以口服血管扩张剂,出现急性心衰时,可以静脉使用血管扩张剂。应用血管扩张剂可使血管扩张,回心血量减少,前负荷降低,同时外周阻力减小,降低了后负荷。故答案为D。
[单选题]左室内压上升速度最快是在
正确答案 :A
等容收缩期
解析:等容收缩期心室容积不变,而心肌迅速收缩,室内压大幅度升高。
【该题针对“血液循环”知识点进行考核】
[单选题]对确定慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断最有意义的辅助检查是
正确答案 :B
肺功能
解析:本题属理解判断题,难度适中。考查考生对COPD诊断辅助检查临床意义的理解。(1)COPD的重要特征是具有不完全可逆气流受限,而肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,故B为正确答案。(2)COPD急性加重期,由于感染可导致血常规的异常,但不能作为确诊的重要检查,可排除A。(3)胸部X线检查对COPD诊断特异性不高,主要用于确定肺部并发症及与其他肺疾病相鉴别,可排除C、E。(4)动脉血气检查可用来判断呼吸衰竭和酸碱紊乱类型,但不能作为疾病诊断依据,故可排除D。
[单选题]引起继发性腹膜炎常见的细菌是
正确答案 :C
大肠杆菌
解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见;其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染。
[单选题]骨折治疗原则中的首要步骤是
正确答案 :C
复位
解析:复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和功能锻炼的基础。早期正确的复位,是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。
[单选题]叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线外2cm应考虑
正确答案 :B
右心室扩大
解析:心脏相对浊音界
右侧(cm)肋间 左侧(cm)
2-3 Ⅱ 2-3
2-3 Ⅲ 3.5-4.5
3-4 Ⅳ 5-6
Ⅴ 7-9
注:左锁骨中线距前正中线的距离8~10cm。
叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线外2cm应考虑右心室扩大
[单选题]男孩,6岁。右侧阴囊肿块2年,肿块表面光滑,有囊性感,无压痛,卧位时肿块消失,睾丸可触及,透光试验阳性,首选考虑的疾病是
正确答案 :D
交通性鞘膜积液
[单选题]孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是
正确答案 :C
立即剖宫产
解析:胎盘早剥的治疗:①纠正休克:及时输新鲜血,既补充血容量,又补充凝血因子。②及时终止妊娠:一旦确诊,及时终止妊娠。经阴道分娩:经产妇,一般情况好,出血以显性为主,宫口已开大,估计短时间内能迅速分娩者,试经阴道分娩。破膜后腹带包裹腹部,压迫胎盘使不再剥离,并促进宫缩,必要时静滴催产素缩短产程。剖宫产:重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者;胎盘早剥虽属轻型,但有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者;重型胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情恶化,处于危险之中又不能立即分娩者;破膜引产后,产程无进展者,均应及时剖宫产。③防止产后出血:分娩后应及时应用宫缩剂,并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血,子宫收缩不佳时,需及时作子宫切除术。若大量出血且无凝血块,应考虑为凝血功能障碍,按凝血功能障碍处理,输新鲜血、纤维蛋白原、新鲜血浆,使用肝素于DIC高凝阶段。故本题选C。
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