[多选题]护理臀红时的注意事项 ( )
正确答案 :ABD
保持床单位的平整,臀部清洁、干燥
暴露时应注意保暖,避免受凉
臀红患儿最好不加包扎
解析:护理臀红时应保持床单位的平整,臀部清洁、干燥;暴露时应注意保暖,避免受凉;对局部皮肤发红不要用热水和肥皂洗;臀红患儿最好不加包扎,以利于水分散发,减少对皮肤的刺激;用光照疗法照射时需要有专人守护,避免烫伤。故选ABD。
[多选题]关于麻疹的预防,叙述正确的是
正确答案 :ABCD
患者隔离一般至出疹后5天,并发肺炎者至出疹后10天
易感儿接触患儿后,从第1天起隔离观察直至出疹后21天
易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者,应延长隔离期至28天
易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹疫苗球蛋白,可使其免于发病
解析:1.被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。2.要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。3.在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到上述效果。
[多选题]急性肾小球肾炎出现肾衰竭时的处理正确的是
正确答案 :ABCDE
供给足够热量
静脉注射呋塞米
绝对卧床休息
必要时做血液透析
应严格控制每天补液量
解析:1)急性肾衰竭 早期静脉注射呋塞米有较好的防治作用,必要时做血液透析;2)肾衰竭患者应适当平卧休息,以增强肾血流量,利于排尿;3)应严格控制每天补液量
[多选题]社区常见的慢性病包括
正确答案 :ABCDE
糖尿病
脑卒中
高血压
消化性溃疡
恶性肿瘤
解析:社区常见的慢性病包括心脏病、脑卒中、中风、癌症、消化性溃疡、慢性呼吸道疾病和糖尿病等。故选ABCDE。
[多选题]抗生素的选药依据包括
正确答案 :ABCE
细菌学涂片检查
细菌培养
分离病原体
常规药物敏感试验
解析:选择抗生素最理想的依据是鉴别具体是什么菌株感染,然后针对性的使用抗生素,不能根据患者患者主诉给药。故选ABCE。
[多选题]典型水痘皮疹的临床特点,不妥的是
正确答案 :BDE
皮疹可为出血性与大疱性
皮疹发展快,终至痂疹,3~5天脱落
全身症状与皮疹一般较重
解析:皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。
[多选题]科学管理的基本特征
正确答案 :ABDE
管理制度化
管理程序化
管理的数量化
管理的人性化
[多选题]关于高热惊厥的描述不包括
正确答案 :ABC
中枢神经系统感染
颅脑外伤,颅内出血,占位病变等发热
严重的全身代谢性疾病
解析:高热惊厥多见于1〜3岁的小儿(初次发作可小于6个月),是由单纯发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因。多发生于上呼吸道感染(非中枢神经系统感染)的初期,当体温骤升至38.5〜4(TC或更高时,突然发生惊厥。严重的全身代谢性疾病、颅脑外伤,颅内出血,占位病变等会引起惊厥持续状态,非高热惊厥。 小儿高热惊厥,做脑电图,会出现异常改变,热退后,复查脑电恢复正常,可以排除癫痫。故选ABC。
[多选题]在家庭危机中,属于家庭发展危机的是
正确答案 :BCDE
升学
就业
结婚
退休
解析:家庭发展所伴随的危机包括:升学、就业、结婚、生育、退休、丧偶、离婚等 。疾病属于由意外事件引发的危机 。故选BCDE。
[多选题]小儿结核病活动性参考指标有
正确答案 :ABCD
红细胞沉降率增快
发热
PPD试验强阳性
痰中找到结核菌
解析:参考指标有红细胞沉降率增快、发热、PPD试验强阳性、痰中找到结核菌。因此无E选项
[多选题]脑瘫的治疗原则包括
正确答案 :ABCDE
促进各系统功能恢复
纠正异常姿势
减轻伤残程度
体育锻炼
矫形手术
解析:脑瘫的治疗原则有减轻伤残程度、体育锻炼、矫形手术、纠正异常姿势、促进各系统功能恢复
[多选题]在隔离病房,下列措施错误的有
正确答案 :DE
可重复使用的医用物品被污染后,及时回收焚烧
体温计不传播病菌,无须特殊处理
[多选题]新生儿病理性黄疸的表现特点是( )
正确答案 :ACDE
黄疸出现早,一般在生后24小时内
血清胆红素大于205.2~256.5μmol/L
黄疸持续不退或退而复现
血清结合胆红素大于26μmol/L
解析:新生儿病理性黄疸一般出现的时间较早,出生后不到24小时即可出现;血清胆红素大于205.2~256.5μmol/L8,血清结合胆红素大于26μmol/L;有些病理性黄疸,出现的时间反而过迟(生后5天以后),或者久延不退,减退后又复加重;
[多选题]新生儿出生3天内惊厥,主要原因有
正确答案 :ABCE
产伤
颅内出血
窒息
低血糖
解析:1、围产期窒息 围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病,主要见于足月儿,其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现,开始为微小型发作,以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高,窒息更为严重的后果是颅内出血。 2、产伤性颅内出血 由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂,引起大量硬脑膜下腔出血,多见于体重较大的足月儿。通常在生后12~24小时出现神经系统症状,生后第2~3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。 3、早产儿脑室周围-脑室内出血 主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化,具有丰富毛细血管,对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血。在一次严重窒息或缺氧后2~3天,临床症状突然恶化,神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展,表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整,随着前囟膨隆或紧张,很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥,出血量多者在 1~2天内死亡。 4、感染 以 化脓性脑膜炎最多见,大多为生后感染,发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的,惊厥在开始为微小型,以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒,可引起胎儿脑炎,若胎内病变持续至出生时,则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥,可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。 5、代谢异常 (1)低血糖:血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内,常同时有原发病存在,除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病,如:果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。 (2)低血钙:定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1~2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病,可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。 (3)低血镁:常与低血钙同时存在,也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。 (4)高钠或低钠血症:高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起,低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。 (5)先天性代谢紊乱:为少见的遗传代谢病,包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。 (6)维生素B6 依赖症:为遗传性犬尿氨酸酶缺乏,其维生素B6需要量为正常婴儿的5~10倍。
[多选题]关于微生态平衡的阐述,正确的是
正确答案 :ACDE
长期进化过程中形成
达到定量平衡
达到定位平衡
达到定性平衡
解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡 。故选ACDE。
[多选题]社区护理干预内容包括
正确答案 :ABCDE
维持膳食的平衡
控制吸烟
加强体育锻炼
防范意外伤害
控制高血压
解析:社区护理干预内容包括维持膳食的平衡、控制吸烟、加强体育锻炼、防范意外伤害、控制高血压等。故选ABCDE。
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