[多选题]男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(士)，镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。

正确答案 ：B

尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量

解析：标准答案：B

[单选题]小儿前囟饱满或紧张见于哪种疾病

正确答案 ：C

中枢感染

[单选题]维生素B12缺乏性贫血主要表现为

正确答案 ：B

智力发育倒退

[单选题]以下哪项不是过敏性紫癜的特点

正确答案 ：B

血清IgA及补体C，降低

[单选题]小脑半球肿瘤常有

正确答案 ：C

共济失调

[单选题]如经检查确诊为中枢神经系统白血病，经积极治疗，再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率，下列哪项治疗措施首选

正确答案 ：D

异基因造血干细胞移植

解析：对于初治标危型儿童急性淋巴细胞白血病，治疗以化疗为首选；如病人出现远期复发(完全缓解后2年以上)可应用更强烈的化疗方案治疗，也可应用异基因造血干细胞移植；但如病人是近期复发(如本例)，说明化疗效果差，需立即进行异基因造血干细胞移植，才能保证治疗效果。

[单选题]骨髓铁粒幼红细胞减少提示

正确答案 ：A

储存铁减少

解析：A。骨髓铁粒幼红细胞减少提示储存铁减少。

[单选题]关于小儿年龄分期正确的是

正确答案 ：E

幼儿期是指1周岁到满3周岁

[单选题]苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是

正确答案 ：B

苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏

[单选题]以下哪种心脏病最不易出现心力衰竭

正确答案 ：A

房间隔缺损

[多选题]患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。

正确答案 ：DEF

血浆白蛋白／球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐

谷丙转氨酶、谷草转氨酶

心电图

解析：本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿，首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退，腹水反而日益明显，还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有，所以这几项答案是正确的。

[多选题]6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥一次(当时体温39%)。查体：体温 39.5℃，烦躁，前囟略饱满，面色发绀，呼吸50次/分，双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。

正确答案 ：A

腺病毒肺炎合并中毒性脑病

解析：正确答案:A

[多选题]小儿时期白细胞的特点是

正确答案 ：ABCE

初生时为(15～20)×109/L

婴儿期白细胞总数约为10×109/L

6岁以后白细胞总数接近成人水平

出生数日内的新生儿外周血可出现少量幼稚粒细胞

解析：ABCE。初生时白细胞总数(15～20)×109/L，生后6～12小时达(21～28)×109/L，然后逐渐下降，1周时平均为12×109/L，婴儿期白细胞数维持在10×109/L左右，8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占 0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4～6天时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至4～6岁时两者比例又相等；以后白细胞分类与成人相似。此外，初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞，但在数天内即消失。

[多选题]病毒性心肌炎的确诊依据包括

正确答案 ：ABDE

胸片显示心脏扩大

CK-MB升高

心肌活检分离到病毒

心肌活检查到病毒核酸

解析：ABDE。柯萨奇病毒IgM抗体阳性是病原学诊断参考依据，可临床诊断为病毒性心肌炎，不能确诊。

[单选题]男，10岁，骤然起病，高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体：咽充血，咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，流涎，心肺正常，诊断为疱疹性咽峡炎，最佳治疗方案

正确答案 ：B

抗病毒药＋解热镇痛药

解析：B。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇 A组病毒，治疗应用抗病毒、对症治疗。

[多选题]青春期具有的特点是

正确答案 ：BCD

有前期、中期、后期

女孩比男孩较早出现

此阶段体格发育生长迅速

解析：BCD。青春期的特点包括：前期、中期、后期；女孩比男孩较早出现；此阶段体格发育生长迅速等。

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