[单选题]患者，女性，42岁，突发右上膜疼痛10小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率80次/分，血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

正确答案 ：D

胆道蛔虫症

解析：阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现，是蛔虫钻入胆道后，引起胆总管口的括约肌痉挛所致。

[单选题]脑疝形成的机制是

正确答案 ：D

颅内压力分布不均

解析：脑疝是颅内压增高的晚期并发症。颅内压不断增高，其自动调节机制失代偿，部分脑组织从压力较高处向压力低的地方移位，通过正常生理孔道而病出，压迫脑干和相邻的重要血管和神经，出现特有的临床表现并危及生命。故脑病形成的机制是颅内压力分布不均，故选D。

[单选题]下列关于护理程序的论述中，错误的是

正确答案 ：D

基本需要层次论是护理程序的理论框架

解析：D错误，一般系统论是护理程序的理论框架。

[单选题]12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

正确答案 ：B

肺炎链球菌和脑膜炎双球菌

解析：5岁以上儿童引起化脓性脑膜炎常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。

[单选题]出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是

正确答案 ：B

患侧瞳孔逐渐散大

解析：小脑幕切迹病的瞳孔改变：病相由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展，患侧动眼神经麻痹，瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜。故选B。解题关键：记忆小脑幕切迹病的特点：瞳孔缩小，光反应迟钝-瞳孔散大、光反应消失。

[单选题]缺铁性贫血的血象是

正确答案 ：A

小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低，白细胞、血小板均正常

[单选题]胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

正确答案 ：A

主动脉瓣第一听诊区

解析：传统的心脏瓣膜听诊区：①二尖瓣区：心尖部；②主动脉瓣区：有两个听诊区，即胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处，前者称为主动脉瓣第一听诊区，后者称为主动脉瓣第二听诊区；③肺动脉瓣区：胸骨左缘第二肋间处；④三尖瓣区：胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。故选A。

[单选题]关于慢性支气管炎的描述，哪项错误

正确答案 ：A

指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症

解析：慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。故选A,

[单选题]支气管哮喘患者，当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是

正确答案 ：B

阻塞性肺气肿

解析：支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

[单选题]一般应给予心源性呼吸困难病人

正确答案 ：C

中等流量、中等浓度吸氧

解析：应给予心源性呼吸困难病人间断或持续吸入氧气，根据缺氧程度调节氧流量一般给予中等流量2～4L/min、中等浓度29%～37%氧气吸入。

[单选题]一发育正常的2岁小儿应具备的能力是

正确答案 ：B

能双脚跳，会用勺子吃饭

[单选题]原发性支气管肺癌病人最常见的早期症状是

正确答案 ：A

刺激性咳嗽

解析：咳嗽为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量黏液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。肿瘤引起远端支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且呈高音调金属音，是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时，痰量增加，且呈粘液脓性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常见的早期表现。

[单选题]治疗休克的最基本措施

正确答案 ：A

扩容

解析：休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，周围组织的灌注量不足，微循环出现障碍，导致重要的生命器官缺血缺氧。因此，治疗休克的最基本措施是扩容，以迅速恢复有效循环血量。

[单选题]需夫妻双方同时治疗的炎症是

正确答案 ：D

滴虫阴道炎

解析：滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗，切断直接传播途径。

[单选题]小儿肥胖症的正确饮食结构

正确答案 ：B

以碳水化合物为主

解析：考点：小儿肥胖症。精析：要使任何肥胖儿体重减轻就必须限制饮食，使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。因此饮食管理极为重要。饮食管理的原则如下：①满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成为以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。其中蛋白质供给能量占30%～35%，脂肪供给能量占20%～25%，碳水化合物供给能量占40%～45%。②宜选用热量少、体积大的食物，以满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。如绿叶菜、萝卜、豆腐等。进餐次数不宜过少，必要时，两餐之间可供低热量的点心。每餐进食的量应合理。③体重不宜骤减。最初控制体重增加，以后使体重逐渐下降。当降至该年龄正常值以上10%左右时，不再严格限制饮食。④注意补充维生素及矿物质。⑤根据上述原则，食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主，限制脂肪摄入量。避错：本题部分考生易选D项，纤维素只能帮助消化，不能为机体提供能量以及营养物质。

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