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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存
正确答案 :
A
RA型
解析:骨髓增生异常综合征(MDS)可分为五个亚型:RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型实质是白血病前的不同阶段,最后以AML告终。RA型最轻,可以较长生存,RAEB-T型可按早期白血病处理,CMML型已列为白血病。
[单选题]关于试剂质量控制错误的是
正确答案 :
E
10%去氧胆酸钠每周可用A链球菌做阳性对照
解析:10%去氧胆酸钠每周可用肺炎链球菌做阳性对照。
[单选题]关于红细胞系统的发育特点,以下正确的是
正确答案 :
D
中幼红细胞胞质含量丰富,染色呈嗜多色性
解析:红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变,红系胞质中始终没有颗粒。从原始到晚幼红,染色质变化为粗颗粒状→聚集成块→固缩成炭核样,胞质变化为深蓝色→嗜多色性→红色。
[单选题]下列哪项不是溶血的实验诊断依据
正确答案 :
E
血清游离血红蛋白<40mg/L
解析:溶血性贫血时血清游离血红蛋白增高(>40mg/L),血管内溶血明显升高,血管外溶血轻度增高。
[单选题]何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜
正确答案 :
E
>7万
解析:正常情况下,肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过;1.5万~7万的物质可部分通过;而相对分子质量大于7万的物质(如球蛋白、纤维蛋白原等)几乎不能通过。
[单选题]关于冷凝集素试验,下列哪项是正确的
正确答案 :
A
冷凝集综合征患者阳性,效价在1:1000以上
解析:冷凝集素试验临床意义:阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000),支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤患者亦可增高,但不超过1:1000。
[单选题]关于液流系统的鞘液,下述哪项是不正确的
正确答案 :
B
鞘液是用来与样本作对比的
解析:鞘液是辅助样本作正常检测的基质液,其主要作用是包裹在样本流周围,使样本保持处于喷嘴中心位置,保证检测精确,同时又防止样本流细胞靠近喷孔而形成堵寨。
[单选题]免疫组化技术的优点不包括
正确答案 :
D
精确定量分析
解析:免疫组化技术重要的特点是形态学的直观性,用于抗原表达的定性分析,不能精确定量。
[单选题]胰腺炎时胰腺分泌量
正确答案 :
E
无显著改变
解析:胰腺炎时胰腺分泌量可以增加、减少,也可以先增加后减少或者先减少后增加。
[单选题]酶免疫技术用于样品中物质的定量测定(EIA)是基于
正确答案 :
C
含酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色,其色泽与待测物量相关
解析:酶免疫技术是抗原或抗体的固相化及抗原或抗体的酶标记。加入酶反应的底物后,底物被酶催化成为有色产物,产物的量与标本中受检物质的量直接相关,故可根据呈色的深浅进行定性或定量分析。
[单选题]小细胞不均一性贫血患者进行血液分析时MCV和RDW的变化是
正确答案 :
D
MCV减低,RDW增高
解析:MCV和RDW是反映红细胞平均体积大小和体积不均一性的参数,当出现小细胞不均一性贫血时,红细胞体积变小,体积之间差异性增加,造成MCV减低和RDW增高。
[单选题]双向扩散试验中,若抗原含量较多,但抗体的分子量比抗原大,则沉淀线应为
正确答案 :
C
靠近抗体孔,且弧线弯向抗体侧
解析:沉淀反应中,沉淀线靠近抗原孔,表示抗体含量较多;靠近抗体孔,表示抗原含量多。抗原抗体在琼脂内扩散的速度受分子量的影响,分子量小的扩散快,反之则较慢。由于慢者扩散圈小,局部浓度大,形成的沉淀线弯向分子量大的一方。
[单选题]酶质量测定较酶活性测定的优点不包括
正确答案 :
C
易受抑制剂影响
解析:其优点是不受体液中其他物质的影响,特别是抑制剂和激活剂的影响。
[单选题]关于革兰阴性菌细胞壁的叙述,错误的是
正确答案 :
D
对溶菌酶较敏感
解析:革兰阴性菌细胞壁较薄,肽聚糖含量少,而且肽聚糖层之间由四肽侧链直接交联,形成二维结构,无五肽交联桥。由肽聚糖及外膜构成,外膜包括脂蛋白、脂质双层和脂多糖,可保护细菌胞壁组分肽聚糖,使其免受溶菌酶的水解。
[单选题]下列哪种细菌耐热、耐干燥、耐高盐,对外界理化因素抵抗力最强
正确答案 :
B
金黄色葡萄球菌
解析:葡萄球菌对理化因素抵抗力强,耐热、耐干燥、耐高盐,是抵抗力最强的无芽孢菌。
[单选题]属于红细胞膜缺陷的贫血
正确答案 :
A
遗传性球形细胞增多症
解析:1.遗传性球形细胞增多症是一种红细胞膜缺陷的溶血性贫血。临床主要特征有球形细胞显著增多,对低渗盐液脆性增加,并有不同程度的黄疸和脾肿大。脾切除疗效良好。在遗传性溶血性贫血中发病率最高。 2.红细胞丙酮酸激酶缺陷症是红细胞无氧糖酵解途径中最常见的遗传性酶异常疾病。
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